腸癌肝轉移竟活二十年-tft每日頭條

9月中旬，一個不太熟悉的微信好友，跟我說他有個朋友的父親确診“結腸癌轉肝”，具體情況不明，希望得到我的幫助。

9月18日下午，我與家屬第一次通電話：“基本病情；全身黃染、瘙癢；白色便；能坐、能起身下地大小便；主要想咨詢瘙癢的原因和解決方法”，通話後感覺病情很重，本打算當天去家訪看一下患者，結果因為大連疫情處于尾聲，小區還沒有完全解封，因此作罷。

腸癌肝轉移竟活二十年（一個結腸Ca肝轉案例引發的思考）1

淺藍色的肝管如果梗阻，膽汁會反流入血

患者男性，63歲，2021年年底确診結腸癌，手術後未作後續治療及康複；嗜酒，飲酒30餘年，幾乎天天頓頓喝。2022年夏季，逐漸出現鞏膜及全身皮膚黃染、嚴重瘙癢；醫院就診發現肝髒多發轉移癌竈，病竈壓迫肝管導緻梗阻（堵得比較徹底），膽汁反流。醫院直言無治療價值。因病情嚴重（初測五級），故走公益救助途徑。

9月19日，家屬申請加微信好友，開始通過微信交流。

因為沒有看到患者本人，一切都是通過電話、語音、聊天文字獲取，從19日到27日，八天時間，患者病情急轉直下、直至離世，先後經曆以下并發症：

18日，出現柏油便，提示上消化道大量出血；出血刺激膈神經，出現頑固性呃逆；21日家屬才告知。

19日，肝衰竭，氨中毒，肝性腦病可能性大（神志改變，眼神發直，反應遲鈍），離子紊亂；腎功能衰竭，無尿；22日家屬說患者不排尿；綜合判斷，肝腎功能衰竭、脾胃功能衰竭，時日無多，告之做好心理準備。（五髒，有兩髒功能衰竭，生命将進入倒計時）

腸癌肝轉移竟活二十年（一個結腸Ca肝轉案例引發的思考）2