引起消化性潰瘍和胃癌的重要因素是幽門螺旋杆菌，所以有幽門螺旋杆菌感染者合并引起了相關症狀必須要根除它。
幽門螺旋杆菌對于根除失敗的病人，一是要根據病情具體分析一下到底根除失敗的原因是什麼，一般情況下最常見的是細菌耐藥性，還有患者是因為依從性不好，錯服、漏服以及濫用藥物等，具體原因需要具體去分析，看要不要再次進行消滅它。二是要看治療失敗的次數。比如治療一次失敗後，要具體看一下用的什麼方案，再次進行治療的時候，比如更換一個沒有交叉耐藥的方案去治療。那麼二次治療為了提高成功率，要注意以下幾點：1. 二次根除要有間隔，距上次治療半年後再進行下次根除治療；2. 胃鏡檢查取胃粘膜培養做Hp藥敏實驗，根據結果選擇抗生素；3. 必要時調節腸道菌群；4. 口腔清除，質子泵抑制劑加大劑量；5. 家庭成員都要進行檢查，如有感染者及時根除，避免傳染。
臨床上還有些患者會出現這樣的情況，比如吃完藥停一個月，去做呼氣檢測，結果為陽性。病人就急忙地說：大夫，再給我治一次，我很恐懼，過三個月再治我會得胃癌。其實對于這類患者，我建議，沒有出現特别強烈馬上治療的指征（比如有活動性消化性潰瘍）的情況一般建議至少間隔3-6個月再次治療，最好是6個月以上去治療，這樣成功率是最高的。
我是中醫消化科李志紅，對于根除幽門螺旋杆菌要選擇好用藥方案，遵醫囑按劑量、療程服藥，要避免用藥期間以及停藥後重複感染的風險，才能夠更好地做好二次根除，保證根除成功率。如果您對幽門螺旋杆菌還有不明白的，可以在評論區留言，我會幫您詳細解答。
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