23周 4天、660g;140天、3750g,這不僅是一組數字,它代表的是一條鮮活的小生命被成功救治!經曆“生命闖關”140天後,胎齡僅23周零4天超早産兒凱凱,終于在8月9日出院了。值得關注的是,凱凱的“生命闖關”,再次刷新佛山地區救治成功的最低胎齡超早早産兒記錄。
凱凱是佛山地區救治成功的最低胎齡超早早産兒
危急:“巴掌兒”意外降臨
今年3月21日,王女士突發腹痛,起初,王女士以為是自己腹膜炎犯了。“之前有查過,但因後來被腹中寶寶擋住了,B超也無法照到病竈,當時也隻是保守治療。”王女士回憶稱,再到後來,自己腹痛加劇,在疼痛之餘開始宮縮。王女士覺得情況不妙,随即,其緊急入院治療。“急救過程中不斷宮縮、還出現了大出血。”王女士說,自己腹中懷的是雙胞胎,當時在出現這一危急情況後,第一時間被送入産房内進行分娩。經該院醫生診斷,王女士因前置胎盤出血而急需提前分娩。“第一個寶寶娩出後,第二個寶寶卻一直生不下來。”王女士回憶,在該院醫護接力搶救下,兩個寶寶最終都順利娩出。“孩子的降臨是一個意外,因為胎齡太過早,是一個超早産兒。”院方表示,由于早産寶寶先天條件不佳,其中一個寶寶不幸夭折,而另一寶寶凱凱卻“撐了一下”。
“當時寶寶的皮膚,和保鮮膜一樣,十分透明。”廣東醫科大學順德婦女兒童醫院(順德區婦幼保健院)新生兒科副主任醫師李劍峰回憶道。據悉,胎齡隻有23周 4天的凱凱,屬于超未成熟早産兒,小小的他出生時隻有660克,如同成年人“巴掌”一般大小,皮膚薄嫩如膠凍狀。由于全身器官發育極不成熟,容易出現多種并發症,救治難度極大,成活率低,預後不良機會也很大。
寶寶的迷你足印
驚險:寶寶的“生命闖關”
要想把這個小生命成功救治,醫護團隊和患兒需要經曆一道道“關卡”,如呼吸關、營養關、感染關等,任何一關的成敗直接關系到這條小生命是否能夠生存。“當時寶寶剛娩出的時候出現了窒息症狀。”李劍峰稱,來到了人間的凱凱,第一關将面臨的是“呼吸關”。由于早産,凱凱的肺發育極其不成熟,出生後即出現了嚴重的呼吸窘迫,随後,醫務人員在其出生後,就迅速進行了氣管插管。
醫護悉心照料寶寶第二關是“皮膚感染關”。“一般的細菌對普通人而言可以抵禦,但若寄宿在寶寶皮膚上,可以随時威脅寶寶生命安全。”李劍峰稱,由于寶寶是一名超早産兒,膚如蟬翼,還沒有抵禦細菌的能力。“出生後幾天最明顯的,是看到皮膚上開始出現一些膿點、瘀斑,當這些情況出現後,我們就都很警覺,‘呼吸關’可以用呼吸機撐着,但是皮膚感染這一關,若沒有做好防治工作,細菌一旦蔓延全身,就會威脅生命。”李劍峰說。除了“呼吸關”、“皮膚感染關”,寶寶還要面對“營養關”。“早産小寶寶起碼一個月進食不了,因為寶寶凝血功能差,容易出現消化道出血,一旦出現了出血情況,寶寶就不能進食。”李劍峰稱,當出現危急情況,就要對寶寶進行靜脈營養輸送。這過程中,需精确計算每日的液體、熱卡及營養量,另外,護理團隊還克服喂養不耐受、胃食管反流等重重障礙後,“巴掌寶寶”體重才一天一天地增加。
寶寶體重日益增長
感動:終于符合出院各項标準
在醫護人員的精心護理下,寶寶的情況逐步轉好,生命體征趨于正常。今年6月30日,是凱凱來到世上的第100天。院方還精心策劃了一場特别的“百日祝福儀式”。凱凱的父母親自為寶寶切百日蛋糕,來慶祝這一超早産兒成功度過人生的第一百天。
寶寶迎來了出院日随着病情的平穩,在嚴格遵守疫情防控的要求下,凱凱媽每周都有機會進入監護室進行“袋鼠式護理”。據悉,從換尿布、喂奶、撫觸、洗澡,護士“媽媽”一項一項手把手教給凱凱媽。而凱凱每天除了吃奶,就是和媽媽眼神的交流和微笑,慢慢變胖長肉。就這樣,凱凱終于迎來了他的“出院日”。院方介紹,目前凱凱體重已達3750克,矯正胎齡43周,各項生命體征平穩,符合出院各項标準。
對話凱凱媽:
“感謝醫護讓我不要放棄”
記者:得知當時分娩的情況,作為一名媽媽内心是怎樣的?
王女士:當時内心既開心,又難過,因為是超早産兒,有一個寶寶活下來還是覺得很開心,但是又很擔心他沒有辦法支撐下去,心裡是很難過的。後來我也看到了保溫箱裡的寶寶,皮膚很紅、很透明,寶寶隻有一丁點大,我從心裡擔心寶寶活不下來。
記者:如今寶寶順利出院,您最想對醫護表達怎樣的感謝?
王女士:心中是難以言表的感激之情。事後我有了解到,23周左右孕周超早産兒寶寶,在許多地方都是建議直接放棄,因為不太可能去搶救、治療,因為寶寶太小了,成活幾率也太低了。但是醫生不斷給我信心,還說“你放心,我們這邊有比你體重更輕的寶寶我們都有治過,可以試一下”的話,讓作為家長的我不要輕易的放棄。這些給了我很大的支持。
我很想說,感謝醫護我救了我的小孩,也“救”了我這一家人。
記者:現在做好準備和寶寶面對未來生活了嗎?
王女士:因為基于孩子的情況,我們也做好了一定的心理準備,寶寶可能前幾年沒有辦法做到像其他足月出生的孩子生長發育情況好,但是這些都沒有關系,作為家長我們不會不管,他是我的孩子,我一定會好好養育,好好的照顧他。
文/圖:廣州日報·新花城記者黃子甯通訊員:黃欣英
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