無痛分娩最好的醫院-tft每日頭條

近日，國家衛生健康委員辦公廳印發了《第一批國家分娩鎮痛試點醫院名單》，陝西省41家醫院成為第一批國家分娩鎮痛試點醫院。

無痛分娩到底是什麼樣的“神仙”技藝？采用了之後真的不痛了嗎？快來一起看看醫生和新手媽媽們怎麼說吧↓

打完之後真的不疼了？

無痛分娩最好的醫院（陝西41家醫院入選無痛分娩試點醫院）1

3月27日上午，住在西安高新醫院産二科的肖女士，抱着剛出生的寶寶心情特好，她說：“進産房前，我們就已經決定采用無痛分娩，打完麻醉藥物之後真的不疼了，孩子也順利出生了。”

同一天，在西安交通大學第二附屬醫院生産的李女士告訴記者“頭胎把我疼的差點從床上摔了下去，這一次我選擇了無痛，效果很明顯，打完無痛很順利就生了。在生産過程中雖然還是會有一些疼痛，但相比頭胎來說，輕松了很多。真的沒有那麼痛了，我産後4個小時就自己下床走路了。”

但是，每個人對疼痛的敏感程度也有不同。打過無痛針，北京的産婦吳女士表示“還是感覺到明顯的宮縮，仍然很痛。”

“無痛分娩”是什麼原理？

無痛分娩最好的醫院（陝西41家醫院入選無痛分娩試點醫院）2

西安交通大學第二附屬醫院的婦産科副主任段钊介紹，無痛分娩是采用椎管内注射藥物鎮痛法，具體的方法是在産婦的腰椎處插入一根小導管，麻醉藥物通過導管緩慢釋放，同時配有鎮痛泵幫助減少疼痛感。

“在接受了麻醉後，産婦會産生一些興奮感，這些興奮感極大的為産婦減輕了疼痛。”段钊介紹，無痛分娩并非等于完全不痛，真正意義上來講是分娩鎮痛，即降低到産婦能接受的疼痛程度，“如果說10分是非常痛、0分是完全不痛的話，那麼分娩鎮痛可以降低至2-3分，甚至是1分，這樣可以讓産婦順利完成生産。”

無痛分娩不影響胎兒但并非人人适用

無痛分娩最好的醫院（陝西41家醫院入選無痛分娩試點醫院）3

其實，無痛分娩現在已經是一個較為成熟的技術，安全性高，采取分娩鎮痛的藥物都是小劑量、低濃度的麻醉藥，而且麻醉藥物并非注射入靜脈中，而是椎管内，藥物不會直接被胎盤吸收，更不會對胎兒産生不良影響。這一點上，大家完全不必擔心了。

但是，無痛分娩也并不适用所有産婦。交通大學第二附屬醫院婦産科護士長李岐佩告訴記者，任何的醫學操作都難以确保完全不會有并發症，分娩鎮痛過程中可能會出現麻醉藥的過敏，引起血壓降低、胎心減慢等，但是其發生的幾率很低。“目前我們醫院還沒有出現過嚴重的并發症，即使在産程中出現，也會有應對措施處理，産婦和家屬無需擔心。”

西安安琪兒醫院麻醉科王慧娴主任也表示：“雖然無痛分娩适用于絕大部分産婦，但為了保障母嬰安全，無痛分娩前，醫院都會為産婦進行詳細檢查，符合标準的才可以進行無痛分娩。”

認知有誤解推廣難度大

無痛分娩最好的醫院（陝西41家醫院入選無痛分娩試點醫院）4

西安安琪兒醫院麻醉科主任王慧娴表示，造成東西方無痛分娩比例的差異還來自于生育觀念的不同。西方産婦和家屬更關注孕婦本身的舒适度，而中國家庭更在意胎兒的安危，諸如“無痛針對寶寶身體不好”、“麻醉藥影響孩子智力”、“忍一忍就好了”。這樣的誤解讓不少中國産婦和家屬對無痛分娩始終心存疑慮。

來自國家衛生健康委員會的官方數據顯示，西方發達國家分娩鎮痛率可達85%-98%，自然分娩期間接受鎮痛已經是一種常态和被廣泛接受的觀念，而我國不同地區婦産醫院和婦幼保健院無痛分娩率各不相同。其中，省會及一線城市、經濟發達地區可達70%以上，部分醫院甚至可以達到90%。但經濟欠發達地區、二三線城市分娩鎮痛尚不夠普及，多數都在10%上下，還有地區尚未開展分娩鎮痛。

西安的情況怎麼樣？記者采訪的幾個醫院的數據顯示，西安人對無痛分娩的接受度越來越高。目前，西安交通大學第二附屬醫院已成功實施無痛分娩200多例。西安高新醫院自2008年3月就已經開展無痛分娩，到目前為止，除了極少數情況特殊的産婦外，基本上都采用無痛分娩。

麻醉師緊缺成為最大痛點

無痛分娩最好的醫院（陝西41家醫院入選無痛分娩試點醫院）5

無痛分娩麻醉技術與剖宮産常規麻醉技術相同，理論上可以開展剖宮産的醫院都具備實施無痛分娩的能力，但不少醫院麻醉科負責人均坦言，麻醉醫生人手緊缺是推廣無痛分娩的“痛點”。

“實施無痛分娩，技術上不是問題，關鍵在于政策和人才緊缺。我國麻醉醫師隻有8.5萬人。如果按照歐美國家每萬人2.4個麻醉師的配備比例計算，缺口高達30至50萬人。”西北婦女兒童醫院手術麻醉科主任龔輝介紹，無痛分娩的整個過程需要醫護團隊和麻醉醫師全程守護，少則數小時、多則十幾個小時，如果要在産科全面開展無痛分娩，最佳管理模式是麻醉醫生24小時進駐産房。而作為綜合性大醫院，每個麻醉醫生每天平均要跟進完成多台外科手術的麻醉，人手緊缺才是無痛分娩推廣的最大問題。

無痛分娩最好的醫院（陝西41家醫院入選無痛分娩試點醫院）6