春季來臨，門診就診患者又多了起來，近期患者主訴燒心、反酸症狀者越來越多，胃鏡檢查後發現大多有胃食管反流病，那麼什麼是胃食管反流病呢？胃食管反流病是指胃内容物反流至食管，引起相應的食管症狀和并發症的一種疾病。

那麼到底什麼因素會引起胃食管反流病呢？

①吸煙、飲酒

吸煙者由于唾液分泌量減少，食管酸清除時間延長，故容易引起胃食管反流病。台灣對455名有消化道症狀的病人做内鏡檢查，檢出50例反流性食管炎患者，其中50％平均每天吸煙20支。

飲酒能降低食管清除酸的能力，損害食道運動功能，因此易誘發本病。資料表明，每周7次以上的大量飲酒，與胃食管反流病密切相關。

②肥胖

一般認為，肥胖者食物通過食管的時間延長，酸接觸食道黏膜的機會增多，食管下段容易松弛，故容易形成胃食管反流病。西班牙随機抽取2500名49～79歲的人，追蹤觀察1年發現：體重增加與胃食管反流病密切相關。體重越重越容易得本病。

③精神因素

我們在臨床診療胃食管反流病時發現，精神壓力大，情緒激動，過于勞累，精神緊張等情志因素可以造成胃食管反流病，因此注意情緒上的調節一定程度上可以緩解本病的症狀。

那胃食管反流病的表現到底有哪些呢？

1、燒心、反酸

燒心有人稱之為“姿勢性燒心”或“反流性燒心”。常于身體前屈、彎腰、咳嗽、用力排便、衣服過緊、飽餐或頭低位仰卧時常常誘發或加重。飲入咖啡、濃茶、酒、食甜點或服用阿司匹林也容易誘發。病人自覺有燒心，或有反酸，患者常自覺有酸性胃液或食物從胃部、食道反流到咽部或口腔。還有患者因咳嗽、咽炎、哮喘等症狀就診呼吸科，但病情反複，治療效果均不理想，這時要警惕是不是反流的原因。

2、疼痛

患者常有胸骨後燒灼感疼痛或心窩部疼痛。單純的胃中反酸隻會心窩部疼痛，若反流的酸性物質沿食道上行，刺激食道，因此出現胸骨後燒灼感，嚴重者者可放射到胸、背部或耳後，酷似心絞痛，一定要注意鑒别，排除心髒的問題。

3.吞咽困難或嘔吐

反流的酸性胃内容物刺激食道，緻局限性痙攣，引起間歇性吞咽困難。在排除氣道器質性病變後，可考慮胃食管反流病。

如果您出現了以上症狀，建議消化科專科就診，遵醫囑,完善相關檢查。如果确實需要做胃鏡，胃鏡莫畏，該做就做。對于一般人群的健康體檢，建議45-50歲以上的人群至少做一次胃鏡；做了胃鏡發現有慢性萎縮性胃炎伴有腸上皮化生或者異型增生等危險因素的人應該每年随訪，發現問題及早處理。

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