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贲門失弛緩的診斷與治療
贲門失弛緩的診斷與治療
更新时间:2025-02-28 03:27:09

作者 | 邢象斌

中山大學附屬第一醫院

什麼是贲門失弛緩症?

贲門失弛緩症是一種食管動力障礙性疾病,食管失蠕動,食管下括約肌(LES)高壓及對吞咽動作的松弛反應減弱和缺失。贲門失弛緩症患者最主要的臨床表現是吞咽困難,正常人進食後,食管和胃連接處贲門這個位置會松弛,食物會很快進入胃裡,贲門失弛緩症的患者的贲門就不能松弛,保持痙攣的狀态。

此外還包括反流、胸痛、消瘦等症狀。臨床上會根據以上症狀學做個評分,也就是Eckardt評分,如症狀明顯(Eckardt評分 II級以上),建議積極治療。

贲門失弛緩的診斷與治療(反流與贲門失弛緩症有關)1

贲門失弛緩症的治療

贲門失弛緩症患者的治療方法包括内科藥物治療,内鏡手術治療及外科手術治療,一般内科藥物治療(鈣離子拮抗劑、硝酸酯類藥物)效果不理想,目前有效的治療方法包括經口内鏡下肌切開術(POEM),以及内鏡下擴張治療,還有肉毒素注射治療、支架治療和外科Heller手術治療,目前贲門失弛緩症治療的首選是POEM治療

贲門失弛緩的診斷與治療(反流與贲門失弛緩症有關)2

在生活中,我們應該要注意适當的休息、注意勞逸結合,保持有序的生活,同時還應該保持樂觀、積極向上的生活态度,這樣有利于保證患者在比較短的時間内恢複健康,同時對預防和減少贲門失弛緩症這一疾病也有很大的幫助。

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