廣大的讀者朋友們,跟着小彭醫師做運動後,足底筋膜炎的疼痛有沒有緩解呢?如果運動康複後反反複複疼痛,那就要考慮其它的治療方式了。那就跟着小彭醫師一起來了解吧,總有一款适合您。
冷敷與熱敷:足底筋膜炎急性發作、劇烈疼痛時使用冰敷的效果更佳,可以減緩疼痛、減輕炎症反應。而在足底筋膜炎緩解期的時候,熱敷是最好的選擇。在家可以用熱水泡泡腳,借由水的熱量讓足底筋膜血液循環增加。
口服止痛藥:口服非甾體類抗炎藥(NSAIDs),例如對乙酰氨基酚,可以在短期内幫助減輕疼痛。
局部藥物注射:對于嚴重的腫脹和疼痛,可在壓痛區域注射局部麻醉劑、消炎止痛劑、自體血漿制劑、葡萄糖溶液、皮質類固醇等。在大多數情況下,這可以快速減輕症狀。局部藥物的注射通常僅限于一年幾次,以避免副作用,例如肌肉萎縮或皮膚局部色素沉着。
小彭醫師要提醒大家的是,到底要注射什麼藥物,這涉及到疾病的嚴重程度,患者的身體狀況,以及患者的預算。鼓勵患者可以跟主治醫師好好商量,并不是貴的就一定是最好的。每種注射的藥物都有各自的好處與缺點,應該要依照個人的狀況謹慎評估,适合自己的才是最好的。
電療:用電流刺激足底患部周圍的血管與肌肉,使血管擴張,并促進血液循環,達到消炎止痛的目的。
超聲波療法:使用超聲波來改善血液流動并幫助治療和改善退化的足底筋膜。
體外沖擊波療法:使用脈沖聲波增加血流量,能夠促進骨和肌腱交界處新生血管增生、局部血運增加、加快局部炎症的消退,可以用于治療足底筋膜炎。
量身訂做足弓墊:許多患者的足底筋膜炎與足弓變形、塌陷有關,使用足弓墊可以矯正足弓形狀、吸收走路時的沖擊力,以減輕足底筋膜的壓力。
足部矯形器:通常用于緩解足底筋膜炎的疼痛。矯正器是插入鞋中的設備,通常通過擡高腳跟并使小腿放松來承受足底筋膜的壓力。矯形器中最簡單的一種稱為腳跟提升器,是插入鞋後跟的橡膠墊。更複雜的矯正器會牽涉到整個腳部,并且必須完全适合鞋子。
夜間夾闆:由于在夜間睡眠時,足底筋膜炎患者會發生足底筋膜攣縮,這是導緻第二天早晨醒來下床時,足底劇痛的直接原因。因此,采用特制的夜間夾闆可以防止睡眠時足底筋膜攣縮,對于患該病6個月以上仍無改善的患者,可以采用夜間夾闆。
骨震波治療:骨震波治療是一種新的治療方式,原理是利用高能量的震波接觸皮膚表面,讓皮膚底下的筋膜接收到能量後,遭到非常輕微的破壞。在輕微的破壞後,組織的循環會增加,也會啟動修複的機制,借此達到治療的效果。
骨震波治療在治療的時候會有輕微的疼痛,在治療後的幾天,通常就會感到症狀的好轉。治療後應搭配正确的膳食,多攝取蔬菜、水果、瘦肉等,幫助組織修複。通常治療會維持三個月到半年的時間,因此要有耐心,切不可急躁,過早中斷治療。
内視鏡下筋膜切開術:以上所有治療都無效,且病況持續6個月以上的話,就應該考慮接受手術治療。目前可以通過内視鏡完成手術,傷口較小,恢複速度比傳統方法快。内視鏡下筋膜切開術,在腳底跟骨處、或是從腳底側面開刀進去,從内視鏡去觀察筋膜的樣子,确定并非血管瘤、脂肪瘤、神經纖維瘤等腫瘤引起的疼痛後,且筋膜纖維化嚴重時,可以用特殊刀刃在筋膜橫向剖開,切除部分筋膜,目的并非切斷筋膜,而是把筋膜放松。
總而言之,小彭醫師提醒廣大讀者朋友們,足底筋膜炎的治療方法各式各樣,一定要去正規的醫院找專科醫師就診,好好跟主治醫師讨論疾病的狀況,制定個性化治療方案,選擇最适合您的治療方式。
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