在夏季，既炎熱，又多濕，如果“濕氣”蔓延起來，會給不少人的身體帶來麻煩，許多感受濕邪的人在夏季會出現濕疹、痤瘡等皮膚病，這些疾病受到環境、飲食習慣、精神情緒、内分泌以及化妝品使用不當等多因素誘發産生，全身各部位均可發病，西醫治療效果并不理想，且往往容易反複發作。

中醫認為，“濕邪”重着黏滞，因此而出現的病症，大多纏綿難愈，這也是很多人對于“濕氣纏身”倍感煩惱的原因之一。濕邪也是中醫外感病因之一，中醫自古對祛濕頗有妙招，而且也由此衍生了許多祛濕方劑。在衆多祛濕方劑中，《醫宗金鑒》所載的“除濕胃苓湯”，卻是一個祛濕的奇效良方。

除濕胃苓湯究竟是由哪些中藥組成的呢？全方由蒼術（炒）、厚樸（姜炒）、陳皮、豬苓、澤瀉、赤茯苓、白術（土炒）、滑石、防風、山栀子（生研）、木通各三錢，肉桂、甘草（生）各一錢組成。全方一共13味藥，煎服湯藥時，用水2盅（約400毫升），加燈芯草20根，煎至八分（約320毫升）時，飯前服用。

從這個方藥組成來看，其實細心的人發現了其中暗藏玄機，因為這個方劑裡暗藏了著名的經典良方平胃散和五苓散。平胃散燥濕運脾，五苓散溫陽化氣，二者合方就能形成胃苓湯，具備良好的祛濕功效。如果在胃苓湯的基礎上，将茯苓改為赤茯苓，将桂枝改為肉桂，再加滑石、防風、栀子、木通等中藥，就形成了能夠健脾除濕清熱的除濕胃苓湯。

除濕胃苓湯為何祛濕的作用那麼強大？其核心在于方藥的配伍精當。方中蒼術味辛、苦，性溫，歸脾、胃、肝經，具有良好的燥濕健脾、祛風除濕的作用；厚樸味苦、辛，性溫，歸脾、胃、大腸經，具有良好的行氣燥濕之功；陳皮、赤茯苓燥濕健脾；豬苓利水滲濕；澤瀉利水滲濕洩熱；防風祛風勝濕，癢自風而來，合蒼術祛風而止癢；白術健脾益氣、燥濕利水，合蒼術共奏祛濕健脾之能；栀子苦寒清熱、涼血兼能燥濕，取“治風先治血，血行風自滅”之意，以配合二術共奏止癢之效；滑石祛濕、斂瘡，木通利尿，二者相合引濕從下走；肉桂振奮脾陽；生甘草清熱解毒且調和諸藥，是為使藥。諸藥配伍共奏健脾、除濕止癢之功。

濕氣重給皮膚帶來的影響無疑的巨大的，比如治療濕疹、脂溢性皮炎、帶狀疱疹、荨麻疹、痤瘡等疾病，很多時候都與“脾虛濕蘊”關系十分密切。所以在治療時，尤其需要注重清熱祛濕、健脾燥濕、和中利水，而除濕胃苓湯卻對此剛好對症，所以很多時候都能收獲奇效。

在臨床上，調理濕氣的時候，往往還需要考慮到兼證的出現，這需要根據兼證予以加減化裁。比如濕氣過重者，可以酌加藿香、石菖蒲等中藥來加強化濕的作用；如果是脾虛或者氣虛比較重的話，可以酌加生曬參以加強扶正祛邪的能力；如果是熱勢較盛的話，可以酌加連翹、蒲公英以加強清熱祛濕的能力。

一般來說，這個除濕胃苓湯，對于濕疹、帶狀疱疹、荨麻疹、痤瘡、皮炎等疾病有着良好的調理作用，但需要辨證，隻有符合“脾虛濕蘊”病機的才可以用，而如果是火熱亢盛或者陰虛火旺病機的，就不适合使用。由此可見，再好的方藥，也要用對地方才能發揮它的長處。