蔡少芬扮演的是烏拉那拉·宜修皇後，15歲入侍為側福晉，16歲懷孕，子三歲而殇，43歲冊封為皇後，56歲死。擅長雙手同時書寫，每遇煩心事便練字靜心。懂醫術，因以香料害人，所以不喜用香。皇後雖不得雍正寵愛，卻深愛雍正一生，最終因害人罪孽深重而下場悲慘。
該劇改編自流潋紫所著的同名小說，主要講述了少女甄嬛從一個不谙世事的單純少女成長為一個善于謀權的一代太後的故事。
時為滿清雍正元年，結束了血腥的奪位之争，新的君主陳建斌 飾繼位，國泰民安，政治清明，但在一片祥和的表象之下，一股暗流蠢蠢欲動。尤其後宮，華妃蔣欣 飾與皇後蔡少芬 飾分庭抗禮，各方勢力裹挾其中，兇險異常。在太後劉雪華 飾的主持下，一場盛大的選秀拉開帷幕。以 此為機緣，美麗善良的女孩——大理寺少卿甄遠道長女甄嬛孫俪 飾意外得到雍正的賞識，從此步入皇宮。在皇後和華妃兩方勢力的夾擊下，甄嬛小心周旋，忍辱負重，命懸一線。她不得不用自己的智慧保護自己，又一次次被卷入殘酷的宮闱鬥争之中。
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