朋友圈有個著名的“四年級現象”。

　　意思是朋友圈曬娃的都是四年級以前的家長，到了四年級以後，刷屏曬娃比賽就結束了。

　　為什麼呢？

　　因為，孩子小時候每個父母都覺得自家孩子聰明伶俐，漂亮可愛，智商超凡，每個人都在心裡竊喜：老天給了我一個小天才。

　　但随着孩子年齡的增加，“光芒萬丈”的小天才卻逐漸平凡起來。

　　特别是上了小學以後，與同齡人一比較，才發現自己那個小天才，成績成績一般，智商智商普通。

　　更令人崩潰的是，唯一可能引以為傲的顔值也逐漸下滑。

　　“小時候長得那麼可愛，明明一個美人（靓仔）胚子，長大了怎麼越來越醜？”

　　之前群裡有個媽媽着急萬分地來找我，說女兒考上了深圳最好的初中，上了初中後，有一天孩子哭着對她說，覺得自己長得好醜好難看。

　　這時她才認真端詳起孩子來，發現女兒的臉型真的有點怪怪的，嘴巴有點凹陷，下巴長長的。整個人看起來，很呆很不自信。

　　媽媽看在眼裡急在心裡，自己看看孩子的嘴巴，她才意識到可能是牙齒長得亂，讓嘴型變得怪了。

　　于是趕緊預約了牙科醫生，想着把牙齒箍整齊，臉型也就漂亮了。

　　箍牙後的變化，不亞于整容，那麼多明星的例子擺在那兒。

　　可是她們去了幾家三甲醫院，想要箍牙，卻被醫生拒絕了！！！

　　不僅如此，遇到的醫生還都生氣地責備她：“這孩子的牙沒法整！來晚了！等長大了去做削骨手術吧！”

　　醫生竟然會拒絕給孩子做牙齒矯正？！

　　我也覺得很奇怪。可我畢竟不是牙科醫生，牙科又細分了很多專業，修複、正畸、種植等等，隔行如隔山，我不好妄加猜測。

　　接着她發來一張女兒的照片，讓我看看為什麼這些醫生那麼生氣，都拒絕給她整牙。

　　看到照片，我大緻就猜出她們被拒絕的原因了。

　　這位五官清秀的女孩，竟然有一個特别長的下巴，就是我們俗稱的“地包天”！（大概就是下圖的樣子）

　　這時連我也忍不住責備她：“為什麼孩子地包天，你卻到現在才帶她去醫院？！”

　　她委屈地說：“都說到了初中，等所有牙齒都換完了再整牙的啊？難道不是嗎？”

　　到底整牙的最佳年齡是什麼時候？

　　确實，大家通常認為矯正牙齒要等到牙齒長齊了再去，甚至，在網上搜了“牙齒矯正的最佳年齡”，大多數的回答也是“12-18歲”。

　　這樣的回答既不專業也不全面。

　　如果僅僅是單純的牙齒排列不整齊、擁擠等，12歲以後矯正是沒問題的。

　　可是如果是骨性畸形，比如“反颌”（地包天），或者下巴回縮引起的牙齒畸形，就不能等到12歲以後再矯正了。

　　所謂的牙齒不整齊，簡單來說，分為牙齒排列不整齊和骨性畸形。

　　不同的牙齒情況，正畸的最佳年齡不同。

　　牙齒正畸的最佳年齡分為三個階段

　　第一，乳牙期(特指在2.5歲～6歲期間)

　　個别牙齒錯位不必矯治。但如果孩子在這個期間有不良的損牙習慣，導緻牙齒錯位就應積極治療。孩子咬鉛筆、咬唇、舔牙、口呼吸等不良習慣都應引起家長的重視，進行早期治療，否則容易導緻牙齒颌骨等畸形的發生。

　　如果乳牙期孩子出現“地包天”情況，家長要警惕，一定要早期矯正。否則，會影響上下颌骨的正常發育，導緻面部畸形。這個時期不少家長被非專業牙醫誤導而耽誤了孩子及時矯治。

　　第二，換牙期(6～12歲期間)

　　有輕度牙齒不齊可做定期觀察，不必急于牙齒矯正。但如果有骨骼發育異常，例如上颌前突(上牙向外突)或上牙過度蓋住下牙、“地包天”等情況，都應立即矯治。

　　早期限制颌骨異常發育，不僅可以簡化日後的矯治，縮短療程，還可以使孩子有一副漂亮的臉形。另外，替牙期嚴重牙列擁擠不齊，還需系列拔牙矯正。

　　第三，乳牙替換結束後(12~18歲)。

　　這個階段，使用固定矯正器進行牙齒畸形的綜合治療，一般療程比較短，治療效果也很理想。這一年齡段孩子還在上小學，每個月到一次正畸門診不耽誤學習，家長應抓住這個時期及時給孩子做牙齒矯正，既可以節省時間又可以節省費用，家長和孩子都受益。

　　當然了，很多成人對自己的牙齒不滿意，也是可以積極進行牙齒正畸。

　　所以，不是過了最佳年齡就不能矯正牙齒了，隻是不同情況有不同的處理方法。

　　那位家長聽了我的一席話，委屈地說：“可是，我怎麼知道我的孩子是單純的牙齒不整齊還是骨頭長歪了呢？我也不懂啊！”

　　是啊，别說是普通家長，就算我這個有醫學背景的家長，也不太明白孩子牙齒不整齊，臉型難看，越變越醜，到底是什麼原因引起的。

　　所以，我的選擇是，早早帶他去看牙醫！

　　講講我家大兒子，整牙的經曆

　　小魚一直很注意孩子的牙齒生長情況。我家大兒子剛換牙時，牙齒特别好看，兩顆大門牙白白的，整整齊齊，笑起來特别好看。我心裡還曾暗暗竊喜：孩子真會長，省了一大筆整牙的錢。

　　可是随着時間的推移，他的牙齒卻慢慢起了變化，門牙漸漸往外突，下巴也變短了些，曾經漂亮秀氣的小男孩，變得醜呼呼的，算是“長殘了”。

　　本來整齊的門牙，怎麼會變成龅牙？

　　剛才說了，小魚學醫的，但是對于牙科，也是完完全全的外行人。

　　通過牙科醫生檢查，發現我家孩子是i因為下巴後縮，導緻的下牙不斷往後長，頂住上牙，從而把上牙越頂越龅。

　　可是，他為什麼會下巴後縮呢？

　　因為用嘴呼吸。

　　用嘴呼吸讓臉越變越醜

　　大兒子是過敏體質，從小到大各種過敏症狀一直困擾着他。

　　小時候是過敏性哮喘，腺樣體肥大，後來是過敏性鼻炎，這些都導緻他呼吸不暢，經常鼻塞，不得不用嘴呼吸。

　　這張臉，就是典型的長期用嘴呼吸的臉型。

　　這個孩子14歲的時候，養了隻金花鼠，因此過敏，鼻子堵塞，開始習慣用嘴呼吸。三年後變成這個樣子。

　　醫生說，由于三年用嘴呼吸，造成下巴開始向後退縮，遠離了過去完美和自然的位置。而因為下巴後縮的，鼻子顯得更大，臉頰肉也顯得下墜。

　　國外的牙科專家繪制的漫畫，清晰地展現了用鼻子呼吸和用嘴巴呼吸時，長相發生的不同改變。

　　左邊是正常呼吸時面部的發展情況，右邊是長期用嘴吸的面部發展情況。

　　前些年，娛樂記者拍到明星伊能靜兒子的側臉，那時14歲的哈利，從側面看幾乎沒有下巴。看到這張照片，甚至有人懷疑伊能靜的下巴可能是墊的。

　　後來伊能靜在一次采訪中表示，孩子是因為從小過敏，導緻的下巴後縮。很後悔沒有及早帶孩子治療，導緻孩子面型的不完美。

　　孩子為什麼會用嘴呼吸呢？

　　原因很多，如過敏性鼻炎、腺樣體肥大、扁桃體肥大、鼻息肉等導緻呼吸不暢、鼻塞，使孩子習慣用嘴巴呼吸。

　　無論什麼原因，隻要發現自己的孩子一直用嘴呼吸，就一定要及時處理。

　　1、積極治療鼻子通氣不暢。比如治療過敏性鼻炎，治療腺樣體肥大等，改善鼻子通氣，一定要把“用嘴呼吸”變成“用鼻呼吸”。

　　2、發現孩子臉型“長殘”，牙齒不整齊，要及時看牙醫。

　　最重要的就是家長細心觀察，及時發現問題，同時要積極尋求專業的幫助。

　　像前面講的那位媽媽，等到孩子發育成熟，再去看醫生，就已經晚了。

　　有研究數據表示，孩子面部的發育有60%是發生在5歲前的，12歲左右90%的面部發育已經完成了，所以，越早幹預，孩子的面容越容易恢複正常。

　　年幼的孩子，骨骼、牙齒都還沒有發育完全，有大把空間可供醫生操作，因此這時候的面部畸形是非常容易糾正的。

　　小魚的大兒子（11歲時），牙醫給他定制了一種活動牙套，專門用來“拉下巴”。每天帶牙套一定的時間，經過兩期差不多大半年的幹預，孩子的下巴就被“拉回來了”。

　　像小魚兒子這種情況，糾正了下巴回縮後，因為牙齒排列還不算特别整齊，所以仍然需要進行第二次矯正固定矯正，就是俗稱的“綁鐵絲”，但隻用綁很短一段時間就可以了。

　　牙科醫生告訴我：早期幹預矯正也稱為阻斷性矯正，是從根本上糾正孩子的不良口腔習慣、遺傳因素等引起的牙齒錯合畸形，在此基礎之上促進孩子的面型發育。

　　早期幹預矯正之後部分孩子仍然需要做固定矯正，即二期矯正（綁鐵絲）。但因為進行了早期幹預矯正，二期固定矯正的難度降低，同時大大降低拔牙矯正的機率，也能縮短孩子戴牙套的時間。

　　所以，小魚的孩子在二期矯正時，隻需要簡單地把牙齒排列整齊，就可以完成矯正。

　　美國正畸學會建議：父母們要在孩子7歲以前，帶他們接受專業正畸醫生的檢查，以便正确評估孩子開始進行正畸治療的最佳年齡。

　　老母親為了孩子真是操碎了心啊！既要孩子成績好、身體好，還要身材佳、顔值高。

　　為了孩子的顔值，老母親們，記得定時帶孩子看牙醫吧。

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