"李醫生，8号床患者腎衰竭，病情危重，已經昏迷"

"抓緊時間，趕緊通知ICU，準備插管和呼吸機！"

在很多人的印象中，醫院裡面的ICU既神秘又讓人敬畏。

在那裡24小時燈火通明，醫護人員忙忙碌碌，會動用全醫院最好最先進的設備，用盡所有的可能去救活病人，患者全身會插滿管子，監護儀的報警聲也會哔哔哔的不停。

同時這些治療花費巨大，可以說就是用錢買命，命的價格是一天一萬，這對于大部分家庭來說都是很大的負擔。

之前在網絡上就有一名女子，在朋友圈曬出了父親的醫療賬單，住院61天花費了104萬元，但是根據醫院方面稱，實際花費已經超過了170萬元。

那麼問題來了：ICU裡面為什麼那麼貴？

ICU中文名稱叫重症監護室，裡面通常住的都是病情較為嚴重的病人，不可能頭疼腦熱就給你送ICU去了，人家也犯不着！

既然是重病，那麼就需要動用醫院裡最先進最厲害，同時也最貴的醫療設備才行。比如江湖地位最高的"三大吞金獸": 呼吸機，體外膜肺氧合ECMO和血濾機。

先簡單聊聊這三個設備吧。

如果患者肺功能衰竭不能正常呼吸了，這時就需要呼吸機來輔助呼吸。

它是一種将氧氣直接泵入病人肺部的裝置，這樣氧氣就可以被正常吸收，同時肺髒回縮自動排除二氧化碳，從而緩解呼吸衰竭症狀。

但是人體和呼吸機是分開的，呼吸機要怎麼樣才能把氣體打入肺部呢？

這就需要借助一個氣管插管導管，導管從患者口腔放入，直達聲門，過了聲門後進入氣管。

很多人都有過因吃或喝的水窒息氣管的經曆，這已經夠難受的了。

把導管插入氣管，疼痛的程度是可想而知的，但沒辦法，隻有連接這根導管，呼吸機才能正常工作。

如果呼吸機已經不能滿足患者的基本氧氣需求了，那就要上體外膜肺氧合ECMO，這玩意可以起人工肺和人工心髒的作用。

它的工作過程是這樣的：首先醫生會用導絲穿刺進入皮膚找到血管後，能精準引導插管，兩個管子分别連接動脈和靜脈，然後機器開動利用血泵使全身的血液得以氧和循環，氧氣進入紅細胞後，再回輸體内。

整個氧合過程不再依賴肺髒，可以在人體之外代替部分已經停止工作的心肺功能，為患者的心髒複蘇争取時間。

最後一個就是血濾機，主要用于患者腎功能衰竭，會通過導管将患者血液抽出來，過濾幹淨後再輸回體内，也就是模拟腎髒功能，所以血濾機也叫人工腎。

至于它們的價格嘛，呼吸機每天1000塊，人工肺開機就要6萬，往後每天2萬，血濾機每天費用8000塊。

最重要的是這些機器需要連軸轉，一天對患者進行多次檢查，甚至有的機器要24小時一直開着，所以使用的頻率非常高，半個月下來的費用都已經幾十萬了。

除了設備貴以外，治療使用的藥品也很貴，尤其是抗菌藥物。

一般正常來說，當ICU患者出現感染時，所需要治療的抗生素往往比普通病人要昂貴得多。

就說個最簡單的，患者營養不良，白蛋白低，輸一瓶白蛋白是400元左右，有些患者白蛋白極度低，一天要輸3瓶才勉強達到标準，那就是1200元。

這僅僅是最普通的3瓶藥，如果還要用其他的，一天幾千那都是普遍的。

而且有一些輔助治療的藥物或藥品，還需要進口的。

這其中有很多藥物是不納入醫保或者報銷比例很低的，所以有的病人住ICU治療的費用很難降下來，從而成為患者家庭的重擔。

除了先進的醫療設備和進口藥物，ICU的人力資源配備也是最好、最充足的。

很多醫生跟護士會在裡面照看，反複抽血檢查，需要很多監護的系統，要監護你的心肺腎，各種各樣的功能都非常的精細。

護士需要24小時輪流倒班，不斷的核對記錄各種參數，值班強度大，确保第一時間發現病人情況從而做出相應的治療，因為誰也不知道什麼時候，病人的心跳呼吸就會停止。

而醫生這邊，也要來回奔走以處理各種情況，病重的患者常因病情不穩，還需要在ICU搶救。

所以ICU病床的護理費用也會很高，但其實反過來，也說明工作的繁重和複雜。

最後再多說幾句吧。

重大疾病就像随機搖号，誰也不知道哪天會落到誰的頭上。

醫院的ICU是最能體現人性的地方，“治還是不治” 是一個深入靈魂的拷問。

治，除了病人承受巨大的疼痛，高昂的費用也随時會壓垮大部分家庭；不治，放棄親人最後的希望，可能會留下一生的遺憾。

拿新冠肺炎疫情舉個例子吧，剛開始的表現可能隻是一些發熱、上呼吸道症狀，但是十天、兩周以後，病情可能快速加重，這時候就要進入ICU治療。

據統計，武漢累計治愈率達到93%，重症患者轉歸為治愈的比例超過88%。

這裡面很多病人都是在ICU裡搶救回來的。

在ICU裡，醫生們針對患者病情和治療效果，采取"十八般武藝"，比如高流量吸氧、無創機械通氣、有創機械通氣、俯卧位機械通氣、ECMO等來降低患者病亡率，不斷得從死神刀下奪人，機器也不分晝夜的守護着每一位患者，最終給許多患者跟家庭帶來了希望。

當然了，ICU病房也不是萬能的，據統計，ICU的平均病死率約為20%。

最好的結果是通過ICU治療，人脫離危險，開開心心轉到普通病房做後續治療康複。最痛苦的事情是，錢花了不少，而親人也沒能救回來，落得"人财兩空"的結果。

還有最差的。那就是錢财散盡，命雖保住了，卻換了個植物人，或高度截癱，或精神失常的結果。病人遭罪不說，未來他的家庭也一生為其所拖累。

有時候在想，人類在疾病面前，真的很渺小。

盡管我們發明了那麼多的醫療設備和治療手段，科技的進步也帶來了更多的奇迹，為了挽救患者，醫生的治療方案和搶救手段也都沒問題，但最終結果就是我們不願看到的。

但不管怎麼說，ICU作為人類抗争疾病的最後一道防線，它的救治能力，将決定病人的去留，如果這個陣地失守的話，那可能真的也就回天乏術了。

所以再貴也要得治呀，畢竟人命關天。