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李時珍脈學著作
李時珍脈學著作
更新时间:2025-07-19 08:33:44

古代脈法最得人心的當屬李時珍先生的瀕湖脈學28脈,是我們中醫診斷學脈診講課的藍本!

《内經》記載的脈象遠比後世複雜得多。典型的脈名就有:浮、沉、大、小、滑、澀、細、疾、遲、代、鈎、盛、躁、喘、數、弦、濡、軟、弱、輕、虛、長、實、 強、微、衰、急、散、毛、堅、營、石、搏、靜、緊、結、動、短、緩、絕、橫、瘦、徐、少、平、揣、鼓、革、促、勁、洪、滿、疏、格關溢覆等,再加上非典型的、複合的以及一些難以索解的脈名脈形,總數有近百種。

傳統28脈

浮脈類:浮 洪 濡 芤 革 散

沉脈類:沉 伏 牢 弱

遲脈類:遲 結 澀 緩

數脈類:數 動 疾 促

虛脈類:虛 細 微 代 短

實脈類:實 緊 長 滑 弦


李時珍脈學著作(李時珍先生的瀕湖脈學28脈歌訣)1

浮脈類(輕取即得浮脈主,浮洪濡散芤革全)

1.浮脈:舉之有餘按不足,表證為主虛陽浮。

2.洪脈:脈體闊大實有力,來盛去衰熱盛主。

3.濡脈:濡脈浮細軟無力,虛證濕困二類主。

4.散脈:浮取散漫而無根,脈力不勻伴至數,髒氣将絕元氣散。

5.芤脈:浮大中空如蔥管,傷陰之際如失血。

6.革脈:中空邊堅浮搏指,亡血失精半産崩。

沉脈類(重按始得沉脈類,沉脈伏脈弱與牢)

1.沉脈:輕取不應重按得,沉脈主裡是唯一。

2.伏脈:重按推至筋骨得,邪閉厥病與痛極。

3.弱脈:弱脈沉細無力軟,陽氣虛衰氣血虛。

4.牢脈:沉按實大而弦長,疝氣癥積陰寒積。


李時珍脈學著作(李時珍先生的瀕湖脈學28脈歌訣)2

遲脈類(一息不足四至遲,遲緩澀脈與結脈)

1.遲脈:遲脈一息不足四,寒證亦見邪熱聚。

2.緩脈:脈來怠緩息四至,平人脾虛與濕病。

3.澀脈:遲滞不暢往來艱,精傷血少為虛證,氣滞血瘀痰食阻。

4.結脈:遲而時止無定數,寒痰瘀血氣血虛,陰盛氣結症候全。

數脈類(五至以上數脈征,數疾促動4類分)

1.數脈:五至以上不足七,熱證亦主裡虛證。

2.疾脈:脈來急疾七八至,熱證亦主裡虛證。

3.促脈:數而時止無定數,陽亢髒衰痰瘀食。

4.動脈:脈短如豆是動脈,滑數有力痛驚恐。


李時珍脈學著作(李時珍先生的瀕湖脈學28脈歌訣)3

虛脈類(應指無力虛脈類,虛脈細脈微代短)

1.虛脈:舉按無力指松軟,虛脈虛證一對一。

2.細脈:脈細如線指明顯,氣血俱虛與濕證。

3.微脈:似有似無極細軟,氣血大虛陽氣衰。

4.代脈:遲而中止有定數,跌仆痛驚髒氣衰。

5.短脈:不及本部首尾短,無力氣損有力郁。

實脈類(應指有力實脈類,實滑弦緊長大6)

1.實脈:舉按充實而有力,實證平人兩類全。

2.滑脈:往來流利指圓滑,痰濕食積與實熱,青壯年脈或孕婦。

3.弦脈:端直以長按琴弦,肝膽病疼或痰飲,瘧疾老年健康者。

4.緊脈:繃急彈指如轉索,實寒疼痛與宿食。

5.長脈:首尾端直超本位,陽氣有餘或陽證、熱證實證與平人。

6.大脈:脈體寬大無洶湧,病進健康兩相背。

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