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肝病分成許多類型，但肝損害過程，在所有肝病中皆大同小異。在肝功能完全衰竭前，了解肝髒在每個階段發生什麼事，相當重要。了解肝病的進展，可幫助你為自己的健康，做出更好的選擇。

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肝髒是體内最重要的器官之一，每天任勞任怨，勤勤懇懇地履行着自己的職責，其功能包括解毒、消化食物及儲存能量，供人體使用，但這些隻是肝髒的主要功能，其它還有許多維持人體機能之作用，需要肝髒參與其中。它不像心髒，有一點問題就會心跳加速讓你“心慌意亂”。如此重要的肝髒卻是一個沉默的器官，肝髒愛沉默做事，未必是好事。當肝髒無法正常運作時，全身都會受到影響。

在民間有肝病三部曲的說法：肝炎-肝硬化-肝癌。雖然這種說法不絕對，但真正正确的說法是四部曲：肝炎-肝纖維化-肝硬化-肝癌。

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第1階段：肝炎。解毒為肝髒的主要功能之一，肝受損的第一個迹象就是發炎，肝髒發炎為免疫系統對抗外來物質産生的反應，這可能導緻肝腫大。引起肝髒發炎的原因很多，肝髒中過多的脂肪、毒素或病毒感染，都會使肝髒變得較脆弱并腫脹。

第2階段：肝纖維化。肝纖維化是一個複雜的病變過程，就是疤痕形成的開始，疤痕組織會導緻肝髒纖維化，若沒有妥善治療肝髒發炎，則發炎反應會使肝髒出現疤痕。疤痕組織會取代健康的肝組織，并降低肝功能，整個過程稱為肝髒纖維化。當肝功能下降，毒素和脂肪會持續在肝髒中累積。疤痕組織除了降低肝功能以外，還會阻擋流向肝髒的血流。透過藥物治療和生活方式管理，以及肝髒驚人的自愈能力，仍有機會在此階段挽救你的肝髒。

第3階段：肝硬化。各種引起肝髒損壞的緻病因素作用與肝髒從而引起肝髒彌漫性的損傷，導緻肝細胞彌漫性變性壞死，肝結締組織過度增生過度纖維化，導緻殘存再生的肝細胞被過度增生的纖維組織分隔包繞成為再生結節，最終形成肝硬化。

第4階段：肝癌。肝癌是我國最常見的惡性腫瘤之一。當肝髒細胞出現異常分裂及變異，就會引緻肝癌。此階段的肝髒已失去所有功能且無法愈合。此階段的症狀包括腹瀉、食欲不振和體重快速下降，由于這些症狀亦可由其他疾病引起，故很難僅透過身體檢查診斷出肝癌。肝癌分為原發性肝癌和轉移性肝癌：

·原發性肝癌是由于肝髒細胞異變産生惡性腫瘤，常見的原發性肝癌有「肝細胞癌」及「膽管細胞癌」。肝細胞癌多局限于肝髒，很少擴散到其他器官；而膽管癌則是膽管壁細胞的癌變所引起

·轉移性肝癌是由身體其他器官的癌細胞擴散到肝髒，導緻肝癌。常見的源頭為大腸、胰髒、胃部、肺部、乳房等。

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總之，定期監測和篩查，注重防癌體檢、早診早治對于預防肝病四部曲有着非常重要的作用。