1.經常感冒,怎麼減少感冒?
感冒,是引起腎病加重的常見因素。
保暖、避免和患感冒的人接觸、每天運動鍛煉30-60分鐘、睡眠充足、飲食均衡不挑食、吃東西前洗手、打流感疫苗,每一條對預防感冒都很有用。
2.感冒能吃什麼藥?
普通感冒主要分病毒性感冒和細菌性感冒,病毒性感冒大多無需治療,充分休息、多喝水就能自愈。如果出現體溫升高至38.5℃,可以在醫生指導下使用退燒藥,如乙酰氨基酚,或者布洛芬。細菌性感冒,需抗生素治療,如阿莫西林、頭孢二代、三代、阿奇黴素等,腎毒性小,可以在醫生指導下使用。
3.吃維生素C片能預防感冒嗎?
不能。已有研究表明,維生素C對預防感冒幾乎沒有作用。且大量維生素C補充劑可能增加部分患者尿結晶、腎結石風險,腎友們要謹慎。
4.扁桃體炎,怎麼護理?
充分休息,喝水;早上用鹽水漱口;含蜂蜜、硬糖;熱敷頸部;吃軟食比如面條、粥等;避免吸煙,刺激物咽喉;如果室内幹燥,使用加濕器。
5.扁桃體,腎友該不該割掉?
扁桃體,是人對抗外界病毒、細菌,抑制自身叛軍(如腫瘤細胞)的一道“防線”,它有它的用處。但同時,扁桃體如果反複發炎,又可能觸發IgA腎病加重,特别是IgA腎病肉眼血尿的患者。
一般來說,IgA腎病,扁桃體炎發作頻繁(每年3次以上),每次扁桃體炎引起血尿、蛋白尿加重,可以考慮割。其他腎病跟扁桃體炎的關系不如IgA腎病密切,不要貿然摘除。
6.感冒後,血尿、蛋白尿加重,會恢複嗎?
感冒可導緻腎病一過性加重,血尿、蛋白尿增多。隻要血肌酐沒有出現異常升高,一般感冒恢複後,血尿、蛋白尿又會恢複到原來水平。
7.肚子疼拉肚子,對腎病有影響沒?
有影響,尤其警惕脫水、低血壓造成腎髒灌注不足。
多喝水,适當喝果汁、增加鹽分攝入,補充丢失的電解質。必要時可以使用補液鹽,此時不要再拘泥于“腎病要低鹽”。
8.感冒恢複後,多久複查比較合适?
恢複後,2-4周再複查。
9.可以接種流感疫苗、肺炎疫苗嗎?
腎病患者是流感、肺炎的高危患病人群,腎友可以接種這兩種疫苗。流感疫苗是一年打一次,肺炎球菌疫苗是先打一次,5年再加強一次。
10.如果正在用免疫抑制劑,感冒不宜硬抗!
如果腎友正使用大劑量激素如潑尼松,環孢素、他克莫司、骁悉、來氟米特等,這些藥物會使免疫功能嚴重被抑制,發燒、咳嗽不宜硬抗,盡早跟主管醫生聯系。
11.腎不好,不能吃什麼?
除了楊桃,所有對健康人身體有益的食物,腎病患者基本都能吃,隻是吃多吃少的問題。所以别再問雞蛋能不能吃、牛奶能不能喝這些傻問題。
12.不同腎病,怎麼吃?
腎病飲食原則,是根據這個患者的腎功能(腎小球濾過率多少)、蛋白尿情況(有沒有大量漏蛋白)、一些具體的化驗指标(血鉀、血磷多少),來制定飲食。
腎功能正常,沒有合并症,保持普通人一樣的健康飲食習慣即可(健康的飲食包含這些要素:低鹽、多吃蔬菜水果,适量吃豆類、魚類、肉類、乳制品)
13.什麼樣的飲食會加重腎病嗎?
高鹽、高蛋白飲食會使腎髒處于超濾過狀态(加班加點代謝),長此以往,會加重腎病。因此,不建議腎友大魚大肉、各種保健品蛋白粉阿膠海參無節制的補。
如果腎功能進展快,腎小球濾過率小于60,不僅不能高蛋白,還需要适當低蛋白飲食,低蛋白飲食能延緩腎病進展。
14.低蛋白飲食是什麼意思?
普通人的健康膳食,蛋白質一般在1g/公斤/天,低蛋白飲食在0.6~0.8g/公斤/天。詳細查看請點擊→這種飲食能減慢腎病惡化,醫生們都知道,可惜被很多腎友忽略了!
15.腎病綜合征,應該低蛋白飲食嗎?
腎病綜合征急性發作期,每天會漏出大量蛋白,此時不建議低蛋白飲食,低蛋白飲食可能會增加感染風險。肉蛋奶豆腐均富含蛋白質,應該适量吃。
16.透析後,還要低蛋白嗎?
透析後,不再限制蛋白質,應該适當多攝入蛋白豐富的食物。
17.腎病限制喝水嗎?
如果有高度水腫、少尿、心衰的情況,是限制喝水的。這些情況通常出現在腎病綜合征急性期、透析的患者身上。
如果不存在上述情況的腎友,和普通人一樣喝水。
18.限制喝酒嗎?
少量喝酒跟腎病進展沒關系,小酌可以。但如果正在服用免疫抑制劑,為了避免酒和這些藥物相互作用,不喝。
19.能抽煙嗎?
不能。抽煙會加重腎病,堅決戒煙。
20.可以喝茶嗎?茶的鉀似乎很高?
可以喝茶。每次泡茶2-3g茶葉,所含的鉀不多,不會引起高血鉀。
21.應該鍛煉嗎?
生命在于運動,腎友也一樣,适度運動鍛煉有益健康。缺乏鍛煉,引起心肺功能下降、肌肉萎縮,康複難度更大了。
22.推薦什麼樣的運動?
推薦腎友每周至少總計150分鐘中等強度運動,比如步行、慢跑、遊泳、騎自行車、廣場舞等 。
可以使用下面這張主觀感覺評分表,來評估自己的運動程度,5~6分為中等強度。
循序漸進,持之以恒,運動貴在這8字箴言!
23.哪些腎友暫時不宜鍛煉?
嚴重的高血壓、高血糖尚未控制、嚴重心髒疾病、急性全身炎症性疾病、深靜脈血栓、高度水腫。
24.出現什麼症狀,說明運動強度太大了?
嚴重的胸悶、氣短,跟人交談說話困難;頭痛、頭暈、黑曚、周身無力;運動相關的肌肉痙攣、關節疼痛等。
25.可以健身嗎?
體能狀态好、合并症少、病情穩定的腎友,可以在健身房進行有專業人員監督的每周2~3次的中高強度運動訓練,包括跑步機或上肢轉輪設備的運動訓練,但不建議亂補增肌産品、蛋白粉。
26.透析患者可以運動嗎?
可以運動。由于透析患者病情較複雜、臨床合并症多,建議從低強度運動訓練開始,逐漸達到中等強度的運動水平。
27.腹透患者不适合的運動項目是?
遊泳,有可能增加腹膜透析導管相關感染甚至是腹膜炎的風險。
28.腹透患者,注意什麼?
運動前,引流腹透液,幹腹時運動更容易。運動過程中要避免運動訓練導緻的腹壓升高的動作,以免引起腹透管出口處漏液。
29.移植後,什麼時候開始運動康複?
腎移植手術後,鼓勵患者盡早下床活動。運動康複通常在腎移植術後第8天開始。
30.移植腎友,運動注意什麼?
在移植後3個月内,免疫抑制藥的使用數量較多,需注意腎功能不全伴免疫功能低下引起的感染症狀,因而不建議高強度運動,直到渡過急性排斥期且激素的服藥減量再進行。
術後前3個月,大多數外科醫生會限制可能導緻傷口裂開或疝氣的身體活動,例如舉重、彎曲,但鼓勵患者進行有氧運動。此期間根據患者傷口愈合、合并症的情況慢慢增加運動量,例如步行就是很好的一項有氧運動。
逐漸過渡到病情穩定期,每天至少以7500到1萬步為目标。
31.腎不好,可以工作嗎?
當然可以工作,看病需要錢。經濟獨立人格才獨立,家裡有礦另說。
32.辭職不工作,在家裡養着是不是會好得快一些?
不會。人需要社交,跟社會脫節、精神壓力大,反而不利于腎病康複,做一些力所能及的工作是有必要的。
33.哪些工作不适合腎病患者?
需要高強度的體力勞動、熬夜倒班的工作可能不适合,腎病不宜過度勞累。
34.熬夜真的影響很大嗎?
經常作息不規律,熬夜疲勞是誘發腎病複發和加重的一個常見原因。如果可能,腎友盡量不選這類工作。
35.一工作,就感覺尿蛋白加重怎麼破?
放下心理負擔。
很多人工作後,由于走路、運動的緣故,立刻測尿蛋白試紙,可能會比在家躺着的時候尿蛋白多,但整體上,複查24小時尿蛋白并沒有明顯增加。我們以24小時尿蛋白定量為準,不要過分糾結于某一泡尿的尿蛋白短暫性增加。定期複查,放松心态。
36.老師、收營員等需要長時間站立的工作,影響不?
沒關系,累了就坐下來休息會。
37.久坐的工作會不會不好?
有研究表明,久坐會使心血管疾病、死亡風險明顯升高,每坐30分鐘起身活動1-2分鐘(抖一抖、上上廁所、起身倒杯水),能在一定程度上抵消長期久坐的負面影響。
38.高考、考研學習緊張有關系嗎?
保證好晚上的睡眠時間最重要,高中生一般需要8-9小時的睡眠時間,成人7-8小時睡眠時間。
39.工作學習之餘,可以參加籃球賽嗎?
病情穩定,可以的。
40.腎穿刺以後,多久能恢複工作?
一般穿刺需住院3-7天,出院後可以工作。穿刺後1個月内,不要提重物,不要搬重的東西以及劇烈運動。
41.腎不好,可以結婚嗎?
當然可以結婚。據統計,全世界8億左右的腎病患者,我國有1億多人,是得病人數最多的疾病之一,不用自卑。
42.可以有規律的性生活嗎?
當然可以。不打疲勞戰即可。
43.生子有問題嗎?
生子主要有三個顧慮,遺傳問題,是否能順利生産,對自身腎髒病影響。
這三個顧慮,男性顧慮少。大部分腎病不會遺傳,少數遺傳類型的腎病如多囊腎、Alport綜合征,可去專業機構進行遺傳咨詢。此外,環磷酰胺男性備孕期是不建議用的。
44.女性生子障礙大嗎?
女性生子顧慮比男性大得多。懷孕對女性的腎髒是個考驗。如果想要孩子盡早考慮,高齡、腎功能變差可能會失去懷孕機會。
女性腎友的基線腎功能是影響懷孕結局最大的因素。慢性腎病1-2期(血肌酐正常),懷孕風險相對較小,大多能順利生育,不會出現腎功能惡化。
而發展到慢性腎病3-4期,懷孕後出現永久性腎功能惡化的危險則高得多,孩子早産的可能性也大得多,真願意冒着“提前透析來換一個孩子”的風險嗎?謹慎考量。
45.女性懷孕哪些藥不能用?
RAS阻斷劑(普利和沙坦類)、環磷酰胺、骁悉、來氟米特。詳細了解可點擊→女性腎友懷孕,權威指導解讀看這裡!
46.可以哺乳嗎?
腎病本身不影響哺乳,但治療腎病的一些藥物不能在哺乳期服用,需根據病情而定。
47.帶孩子要熬夜怎麼辦?
這是一個兩難的問題,帶孩子基本都得熬夜,爸爸媽媽們為了孩子做出一些犧牲肯定是必然的。
48.透析了可能懷孕嗎?
有可能。據報道,透析的育齡期女性懷孕率為每年0.3%~1.5%,雖然很少,但有。
49.移植了,還可能懷孕嗎?
移植後懷孕機會比透析要高。不過尚不清楚懷孕對移植腎的長期影響,一些小型研究認為,懷孕不會對移植腎患者的腎髒存活産生長期不良影響。
通常建議女性在接受親屬供體腎移植後至少等1年,死者供腎至少等2年,再懷孕。
50.最後一條,祝每一位認真生活的腎友,都不被生活辜負。腎病使生命不那麼完美,但本來就沒有什麼完美的人生,總有一天,我們會學會與腎病和解,與自己和解。縱有疾風起,人生不言棄!
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