“護士、護士,快幫我看看,這下巴腫的氣都不好喘了”一陣吆喝聲打破了護士站的安甯,隻見兩人扶着一位仰頭的大姨步履匆匆走進來。值班護士立馬上前迎接,心裡想着“又是一位颌面間隙感染的患者”!因為這已經是這周第三位了。
仔細詢問得知,三天前大姨覺得下巴稍微有點腫有點疼,以為是蚊蟲叮咬,自己塗了點止癢消腫的藥膏,沒曾想越來越嚴重,嚴重到喘氣都受影響了才來醫院。入院後即刻完善術前準備,在急診全麻下行膿腫切開引流術,術後回室留置氣管插管一根,切口處皮片引流三根,吸氧、監護、吸痰,輸液,照大姨的話說“平生第一次遭此大罪”!
颌面頸部間隙感染常繼發于頭面部和上呼吸道感染,不僅位置深,而且原發竈隐蔽,起初下颌腫痛,随後腫脹日益加劇,直到呼吸費力,患者才會選擇急診就醫。而此時的感染已深入脂肪和結締組織中,膿腫形成,需急診膿腫切開引流。術後由于病情重、感染時間長引起代謝紊亂,導緻酸中毒和多器官功能障礙,最終可能死于窒息和中毒性休克。
夏天來了,蚊蟲活動日漸頻繁,若某天發現自己颌面部腫脹疼痛,切莫大意,警惕颌面間隙感染!
(通灌院區16病區 楊麗娜供稿)
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