患者
“大夫,我的臉啊,好燙,現在是又紅又燙!今天就開了一下午會,就成這樣了。現在拿保濕噴霧噴個沒完,隻能頂一小兒用,怎麼辦啊,好難受啊”
“這到底是什麼病?我知道我愛敏感,但以前從來也不這樣,能不能好啊?”
近期這樣的患者越來越多
這是過敏嗎?面部皮炎?脂溢性皮炎?還是特發性的“高原紅”?
現在我們就為這個病好好定義一下,其實它的真實名字是玫瑰痤瘡,俗稱“酒渣鼻”。名字是挺好聽,但疾病的發展并不像名字那麼好聽。
什麼是玫瑰痤瘡?
這是種好發于面中部、主要累及面部血管及毛囊皮脂腺單位的慢性炎症性疾病。表現為面中部為主的反複發作的一過性或持久性紅斑,并出現毛細血管擴張、丘疹、膿疱、水腫等,患者自已會感到:幹燥、灼熱、緊繃、瘙癢、腫脹等。由于皮損常呈玫瑰紅色,且形似痤瘡,故得玫瑰痤瘡之名。
過去我們教科書都将玫瑰痤瘡稱為灑渣鼻,但現在衆多醫生及學者進行了千萬病例分析,發現真正出現“灑渣鼻樣改變”的玫瑰痤瘡隻占5%左右。而大部分玫瑰痤瘡患者的皮損主要發生在雙頰部和或口周,或隻出現鼻部紅斑、丘疹,并沒有鼻部肥大,增生的表現。
此時不要盲目用藥,因為它與脂溢性皮炎、過敏性皮炎、痤瘡等病很相近。一定要找專業的皮膚醫生看診後對症治療。誤治會讓皮疹表現更重,更有甚者還會出現“激素依賴性皮炎”的症狀。
這個疾病真的讓很多小夥伴很痛苦。雙面頰非常容易被激惹,尤其對溫度敏感。熱的空調房間,吃頓火鍋,突然遇到着急的事情,甚至突然聽到有人叫你名字……不僅會紅霞撲面,還會延至耳根。伴随而來的還有燙、幹、緊、腫、癢、刺等,就這樣反反複複持續存在,對我們精神及日常生活造成極大的影響。
關于治療到專業的醫療機構診治
1.肉毒毒素微滴除潮紅
對于上面的那例患者,我為其進行了肉毒毒素微滴治療。它的紅和燙是由血管神經敏感造成的。在我們傳統口服藥物中,很少有藥物能壓制血管神經敏感 。肉毒毒素可以抑制機體乙酰膽堿分泌,從而對血管神經敏感性進行較好的治療。
2.激光光電的治療
玫瑰痤瘡患者的皮膚物理屏障确實脆弱,太過薄弱。所以利用激光光電技術刺激皮膚屏障修複,同時讓擴張的毛細血管收縮。可用的治療如:830nm/590nm光調治療,強脈沖光的光調修複,準長脈寬激光的光調修複。在急炎症過後還可使用脈沖染料激光,光動力治療、強脈沖光等地進行毛細血管擴張的治療。
3.必要時的藥物治療
抗生素類、異維A酸、鈣調磷酸酶抑制劑、水楊酸及殺蟲劑等藥物,在專業醫生的指導下進行使用。
4.做好日常護理很重要
我們要忌食辛辣刺激類食物,不飲酒;避免呆在過冷及過熱的環境;使用低皂基偏酸性洗面奶洗臉;塗抹護膚品盡量輕柔;做好防曬抗氧化工作;不要熬夜,保持心性愉快。
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