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旅遊時出現高原反應應該怎麼緩解
旅遊時出現高原反應應該怎麼緩解
更新时间:2025-04-18 01:14:40

高原反應的預防

預防高原反應最最有效的措施就是——不去高原(海拔高度2800米以下)。

如果一定要去高原,那麼其次的有效措施就是——緩慢上升、緩慢上升、緩慢上升(每上升1000米要在該海拔額外停留1-2天,且登高睡低,睡眠高度的增加應小于500米/天),出現高原反應後立即停止上升,必要時及時下撤、下撤、下撤

在此基礎上,還有一些藥物預防與非藥物預防的方式。

【藥物預防】

乙酰唑胺(Acetazolamide)是目前唯一被美國FDA批準用于防治急性高原病的藥物。

旅遊時出現高原反應應該怎麼緩解(但是怕有高原反應怎麼辦)1

乙酰唑胺是一種常見的碳酸酐酶(CA)抑制劑,主要作用于腎髒,增加水的排除,故主要作為一種利尿劑在臨床上使用,可以用來治療青光眼等。其預防高原反應的機制尚不十分清楚,可能和促進氣體交換,提高血氧飽和度,增加機體運動耐量等有關,同時可以有效緩解高原腦水腫和肺水腫。

乙酰唑胺預防高原反應的有效性可以達到47%。最佳用藥方案尚無統一結論。BMJ對于中等風險的急進高原者(既往一日内上升2500-2800m海拔出現高原反應者;既往無急性高原反應病史但需要一日内上升2800m以上海拔者;海拔3000m以上仍需要上升>500m/天者)推薦的方案為乙酰唑胺125mg 一日兩次,在上升至3000m之前服用1-2天,下降2500m以下後停用。由于該劑量較小,因此不良反應輕微,可能出現味覺異常、感覺異常、多尿等。

其它預防性藥物包括布洛芬、布地奈德、地塞米松等,但其臨床有效性尚未被明确證實。

【非藥物預防】

包括預适應措施、補充劑和維生素、銀杏葉等,這些領域的研究存在較大異質性,目前國際上尚無統一意見。

旅遊時出現高原反應應該怎麼緩解(但是怕有高原反應怎麼辦)2

參考文獻:

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Molano Franco D, Nieto Estrada VH, Gonzalez Garay AG, et al. Interventions for preventing high altitude illness: Part 3. Miscellaneous and non-pharmacological interventions. The Cochrane database of systematic reviews 2019;4(4):Cd013315. doi: 10.1002/14651858.Cd013315 [published Online First: 2019/04/24]

鄒小倉, 羅勇軍, 人民軍醫 陳J. 乙酰唑胺防治高原病研究進展. 2015(04):450-51.

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