肝内膽管結石手術後複發率高嗎-tft每日頭條

治療肝内膽管結石，需要切肝嗎？

肝内膽管結石手術後複發率高嗎（治療肝内膽管結石新微創方法）1

對于僅分布于某一肝段、肝葉的肝内膽管結石患者，可以選擇肝切除術。通過這種手術方式，可以把結石及周圍病變的膽管、肝髒一起去除，從根本上治療疾病。目前，肝切除可以采用腹腔鏡的方式，在肚子上打幾個孔，就能完成，患者所受的創傷小，術後恢複也快。

肝内膽管結石手術後複發率高嗎（治療肝内膽管結石新微創方法）2

還有更微創的方法嗎？PCH手術更有優勢

對于分布于兩肝的肝内膽管結石患者，可以選擇PCH手術。介紹這種手術方式之前，要跟大家說一下Oddi括約肌，它存在于膽總管與胰管彙合口處，開口于十二指腸，通過括約肌活動，可以将膽汁逐步釋放到腸道，同時也可以防止十二指腸微生物逆行到膽道系統、發生感染，所以說它的功能是非常重要的。PCH手術的優勢就在于：

肝内膽管結石手術後複發率高嗎（治療肝内膽管結石新微創方法）3

1）保留了Oddi括約肌的完整性、保護其功能，避免反流性膽管炎的發生，大大降低了術後膽管炎的發生率；

2）能夠修複狹窄的肝内膽管，降低結石的術後複發率；

3）通過經皮膚的穿刺通向膽道，待瘘道形成後可通過膽道鏡祛除結石。

肝内膽管結石手術後複發率高嗎（治療肝内膽管結石新微創方法）4

　PCH手術治療肝内膽管結石，效果怎麼樣？術後會複發嗎？

肝内膽管結石本身的複發率很高，分布于兩肝的結石複發率可以達到60~70%，而僅分布于某一肝段、肝葉的會稍低一些。經皮肝膽道造瘘（Percutaneous hepatocholangiostomy，PCH）硬質膽道鏡聯合氣壓彈道碎石治療複雜的肝内膽管結石，取得創傷小、術後恢複快的效果PCH雖然不能百分之百預防結石再發，但通過一次手術，讓患者終身受益，術後定期複診複查就可以。一旦發現有殘留結石或結石複發，在局麻下通過膽道鏡取石，既微創又安全。

肝内膽管結石手術後複發率高嗎（治療肝内膽管結石新微創方法）5

肝内膽管結石患者做完手術，一般2~3周就能恢複正常生活和工作。

肝内膽管結石，危害有多大？

肝占位之初次相見

肝内膽管結石手術後複發率高嗎（治療肝内膽管結石新微創方法）6

肝占位之和諧相處

肝占位之刀戈相見（三）

肝膽疾病的個體化微創外科治療