平常,無論是體檢,還是專門因為糖尿病去看醫生,醫生常會跟你說到這些術語,大多數情況下,醫生沒有時間跟你解釋這些術語到底是什麼意思,下面列出來一些常見的術語,并把這些術語“翻譯”成“人話”,掌握這些術語後,你對糖尿病的理解也就更加深入而正确了。
血糖:細胞利用葡萄糖供能,人體可将食物轉化成葡萄糖,并通過血液轉運到細胞。血糖通常指的的血液中葡萄糖的濃度,我國通常用毫摩爾/升(mmol/L)作為單位來表示,西方國家多用毫克/分升(mg/dL)作為單位。正常空腹血糖水平為3.9-6.1mmol/L(新的标準已經建議正常血糖範圍是3.9-5.6mmol/L),餐後2小時血糖水平低于7.8mmol/L,任何時間血糖均不高于11.1mmol/L。
血糖的黎明現象:在黎明時分,有些人血糖水平會非常高,是由淩晨各種激素間不平衡分泌所引起,正常人和糖尿病人都可能有此現象。
血糖的蘇木傑效應:蘇木傑效應又稱作血糖反彈效應,在一個低血糖過程之後出現的高血糖反應,在夜眠期間可發生,尤其是在胰島素注射時間不對、用量過多、或者漏餐後。常見于糖尿病患者,可通過睡前稍微吃點東西或者調整胰島素用量來預防。
胰腺胰腺是糖尿病的核心,胰腺大小如手掌般,緊貼在胃的後面。其中内分泌細胞聚在一起,稱作胰島。分泌内分泌激素和消化液,所分泌的胰島素降血糖,胰高血糖素升高血糖。
胰島素由胰腺的分泌細胞所分泌,胰島素幫助人體細胞利用葡萄糖。如果胰島分泌不足,需要注射胰島素,注射胰島素分為速效、短效、中效、長效。
胰島素泵随身攜帶的小設備,用一個細管連接針頭刺入皮下,持續性緩慢注射胰島素。注射速度可根據血糖水平調節。
基礎胰島素基礎胰島素可使身體維持有低量的胰島素,使餐間和夜間血糖水平穩定。1型糖尿病患者因為胰島功能喪失需要使用基礎胰島素, 部分2型糖尿病患者也需要基礎胰島素。
餐前胰島素在餐前注射,以預防餐後血糖過高。
胰高血糖素由胰腺的内分泌細胞所分泌,但功能與胰島素相反,可升高血糖。
胰島素抵抗是體内胰島素水平正常,甚至高于正常,而身體細胞不能有效利用胰島素,所以葡萄糖不能有效進入細胞,是糖尿病前狀态,可進一步導緻糖尿病。常因為肥胖、高血壓、高血脂而引起,減輕體重可有效預防和治療胰島素抵抗。
糖尿病前狀态血糖高于正常水平,但還沒有達到糖尿病的診斷标準,通常表現為胰島素耐受不良或者空腹血糖受損。可進一步發展為糖尿病,通過減輕體重和用藥,可以逆轉。
糖尿病是身體不能有效利用葡萄糖給細胞功能。1型糖尿病是胰島細胞受到破壞,不能分泌胰島素;2型糖尿病是指胰腺分泌功能不足,或者身體不能有效利用胰島素。
妊娠期糖尿病妊娠期間發生,生孩子以後消失,需要在孕期控制飲食,加強鍛煉,部分婦女孕期需要應用胰島素注射。孕期糖尿病的婦女,以後患糖尿病的幾率很高。
脆性糖尿病又稱為“不穩定型糖尿病”,血糖不穩定,忽高忽低,大幅波動。主要見于1型糖尿病以及某些胰島功能近乎衰竭的晚期2型糖尿病患者,一般認為是患者胰島功能完全衰竭所緻。
尿崩症問題出在腦垂體或者腎髒,血糖正常,但是有多尿、多飲、乏力。
糖尿病酮症酸中毒糖尿病酮症酸中毒是一種急重症,血糖水平過高而胰島素不足,身體利用脂肪分解供給能量,生成大量酮體,酮體大量聚集于體内,引起昏迷甚至死亡。
空腹血糖測試禁食8-12小時後測血糖,用于糖尿病前狀态和糖尿病診斷。
口服糖耐量試驗用于診斷糖尿病前狀态和糖尿病。禁食8-12小時,喝含有75克葡萄糖的糖水,分别在喝糖水前、喝後半小時、1小時、2小時喝3小時抽血監測血糖,通常也同步監測胰島素和C肽。通常簡稱為OGTT,用于評價機體利用血糖的能力。
糖化血紅蛋白A1c反映過去2-3個月當中的平均血糖水平。
碳水化合物人體三大營養物質分别是蛋白質、脂肪和碳水化合物。碳水化合物包括糖和澱粉,是身體的主要能量來源,健康的碳水化合物來自于谷物、水果和蔬菜,不健康的碳水化合物來自于加糖食物,譬如可樂、汽水和甜點等。
升糖指數每種食物的升糖指數不一樣,升糖指數反映的是食用一種食物後血糖的升高速度,碳水化合物升糖指數高,而蛋白質、脂肪和膳食纖維有助于降低升糖指數。
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