在安哥拉時。我哥讓司機陪我四處轉轉。這個司機是我們鄰村的，老高中生，當過兵，會英語。論輩分，我要喊他表叔。當時，他在非洲已經待過五六年了，對當地非常熟悉，帶我去趕集，去海邊，去購物……很貼心。農村人有個特點，提起任何人都是嘲諷。前兩年，春節。我問起我哥，這個“表叔”回來沒？他說，回來幹啥？不在外面多賺點，老了怎麼弄？兒子是個累贅。我問，坐牢去了？他說，那沒，是個精神病，整天蹲在家裡。為什麼我會問“坐牢去了”？因為，他們的孩子多是留守兒童，問題多多，我寫過一個焊工，也是我們工地上的，很老實的一個大叔，他兒子犯的是XD LJ，重罪，關在濟甯監獄裡。類似的故事，我能寫一籮筐。去年正月初九，我哥開業，在飯店門口停車時，我遇到了表叔，我問他沒出國？他說，出不去了。借這個空，他要加我個微信，說有空到我那看看……我說，歡迎。我負責招呼文人騷客們，我哥招呼他那邊的朋友，工人們在大廳吃，酒足飯飽，表叔給我發語音，問我在書店不？我說，在，你來吧。來了。買了好幾箱水果。我們聊了一會非洲見聞，就是瞎吹牛，他問我，身邊有沒有合适的女人，給他兒子介紹個對象。我問，表弟多大了？他說，29了。我問，現在幹什麼？他說，學的挖掘機，但是幹的比較少，這不準備給買個挖掘機。我問，有房子不？他說，房子、車子，都有。我問，想找個什麼樣的？他說，40歲以下，能生育的，帶不帶娃，都行，外地的，越南的，都行，彩禮貴點也不要緊，現在再不找，過了30就沒希望了，你看現在多少光棍。我讓他把兒子喊來看看。他打了電話，那邊拒絕了。他說，要不，我帶你去看看吧，順便看看房子。好。房子的确不錯，所謂的不錯，是指小區，這是一個公務員小區，是他親戚家的名額，送給他的。兒子的确有點問題，在卧室裡拒絕出來。表叔打開門，讓我看一眼。這個大表弟很生氣的把門關上了……我們又回到了書店，路上我問表叔：表弟，之前談過女朋友沒？他說，沒有，别人介紹過，但是沒成。我問，什麼原因呢？他說，這孩子，小時候受過驚吓，有些自閉，别的沒有問題，跟你們村老七家的孩子差不多。我覺得不大像，老七也跟着我哥幹活，老七家的兒子是智商有問題，隻是單純的笨，十以内的加減他搞不明白，但是别的沒有問題，打招呼之類的，很熱情，手也很巧，幹汽修的，娶了個二手的媳婦，當年被無數人嘲笑，意思是娶個媳婦還帶了兩個男娃，後來，女人一緊缺，這樣的也搶不到了，光我們村30多個光棍。現在是什麼情況？聽說誰要離婚，媒婆接着開始排隊，搶女人。我跟表叔說，這個情況，靠說媒，很難，不如找偏遠區域的。他問，你有合适的渠道沒？我說，這個我不熟悉。其實他找我的意思，就是看有什麼渠道，能買個雲貴川的，離異無所謂，隻要能在本地待住，彩禮給夠，而且他家庭情況非常好，表叔在國外這麼多年，200萬的存款肯定有，比他晚很多年的，買90萬的房子都一把付。算是他唯一的心病。我娘過生日，我跟我哥說起了這個事，我哥說，你别瞎操心了，之前買過，被人騙過，他家這個情況很特殊，他媽也是這個病，日常怕人，不跟人說話，走路靠牆根，平時在家天天鎖着大門。（農村人在家時，不關門）後來，表叔又來過一次，給我送了隻老鵝，還活。我請他吃了頓飯。喝了點小酒。他也算打開了話匣子，說醫療下鄉時，醫生給診斷過，初判是母子都屬輕微型的自閉症，生活能自理，跟家人能交流，跟外人有交流障礙。不用吃藥，無法治療。表叔的意思是，隻要能把媳婦娶回家，跟他熟悉了，他就放開了，工作也沒有問題，開個挖掘機又不用跟人說話。今年春節，回家上墳，正好我又遇到了表叔，他給我哥送年貨，我順便問了兩句，他說結婚了。我說，那是好事，咋沒喊我呢。他說，疫情搞的人心惶惶的，沒大搞。我問，哪的媳婦？他說，羅家莊的。給我看了看全家福，姑娘不錯，略胖。他說，就是腿腳不大好使，稍微有點瘸。我說，那不要緊，能過日子就行。我真替他開心，也能感受到他真的開心，他這種情況沒法搞宴席，孩子上不了台，新娘腿腳也不好使。送走了表叔。又問了問我哥，我哥說，就這樣的娘們？二婚，40萬彩禮。算是很完美的結局，再生個大胖小子，就更完美了，這個大概率也沒有什麼問題，表叔會言傳身教的，他比誰都着急。在我熟悉的自閉症案例裡，大表弟這個情況，算是最輕微的了。畢竟，能跟家人正常交流，生活能自理，還能出去工作，隻是怕人，怕生，無法跟外人交流。表叔就這麼一個兒子，不是沒看過醫生，看過，小醫院看過，大醫院也看過，基本确定是自閉症，是自閉症裡比較好的一類。自閉症為什麼難治？它屬于基因病。發病原理未知，已發現超1000個基因與自閉症相關，從而自閉症的症狀表現也是千差萬别，有些看起來跟正常人差不多，甚至是演講達人，如台北市的市長柯文哲，他是台大的學霸，是醫生，然後競選當上了市長，其實他就是一個自閉症患者，隻是屬最輕微系列，比我大表弟還要輕。我大表弟怕生，而柯文哲能面對衆人侃侃而談。既然與基因有關，那麼自閉症就具有高遺傳性，例如柯文哲的兩個孩子都是重度自閉症患者。如何理解基因導緻的差别？就是，貓永遠成不了狗，狗永遠成不了貓。心理疏導、灌中藥，有用嗎？沒任何用！你見誰，把貓訓的跟狗一樣？我以前看過一篇科普文章，“科普”倆字要打個引号，作者的觀點是，自閉基因不是一種病，而是一種獨特的基因特點，與人類祖先有關。過去，存在14種人類，我們屬于唯一幸存的種群，叫智人。其他13類是被我們智人給消滅了。我們能消滅他們的基因優勢是什麼？他們都是獨來獨往。而我們呢？是集群化，也就是抱團取暖。自閉症基因來源于什麼？遺落于智人群體的其他13類人群基因，在他們看來，孤僻才是生命的常态，跨血緣、跨種族能和諧生活在一起才是病态，就如同我們看他們的孤僻是一種疾病。N年前，我記得還是QQ空間，有讀者找我傾訴，說她活不下去了，想把兒子送人，她兒子是一個自閉症患者，必須時刻有人陪，隻要稍微一疏忽，他可能就把大便抹的滿牆都是。因為孩子，她離婚了，工作也丢了，實在活不下去了。她做了一件很奇葩的事，把孩子放到地鐵口，自己走了，希望能有好心人收養，結果被警察給送回來了，批評教育了一番。那時的我，還沒結婚，把她訓斥了一番，人家都說虎毒不食子，哪有你這樣的媽媽？不合格。她說，董老師，我錯了。至于後來是什麼情況，我也沒有跟蹤過。主要是咱理解不了，哪有媽媽不愛孩子的？竟然把孩子給扔了？果然是最毒婦人心。有興趣的朋友，可以搜一下：自閉症、遺棄。是個很普遍的現象。我第一次思考這個問題，是我在芬蘭，我跟北緯姐一家去看電影，芬蘭語的，我看不懂，我睡迷糊了，但是大體内容我知道，是講一個自閉症兒童的。出了影院，北緯姐家的兒子模仿自閉症孩子的神态，問北緯：媽媽，我成了這樣，你還愛我嗎？北緯，沒有回答。後來，我跟北緯談起這個事，北緯說，想回答那一瞬間，突然覺得挺對不起兒子的，因為，我也不知道自己會不會依然愛你。我又一次接觸自閉症，是因為我日本前妻求助于我，希望我能勸勸她姐，耳鼻喉，耳鼻喉幹了一件什麼奇葩的事？耳鼻喉收養了一個朋友家的自閉症女孩。女孩家是平度的，爸爸媽媽都有很體面的工作，平時特别忙，這個孩子被确診為自閉症，需要定期到青島治療，就在耳鼻喉所在的醫院，最初是夫妻倆把孩子寄放在耳鼻喉家，後來幹脆就長放，再後來呢？從三歲放到了六歲多。爸爸媽媽最初一個月去看一次，後來幾個月，後來一年看一次。我前妻跟我一講，我也覺得挺荒唐的。我決定去給勸勸，耳鼻喉是我鐵粉，我勸她比勸我前妻還好使，我給她剖析了一點，孩子最缺的是母愛，你不應該剝奪人家母女在一起。還有，她一直都動用關系要求這個孩子上正常的幼兒園，并且為此雇了一個全職的保姆，跟孩子一起上下學。耳鼻喉的觀點是，若是讓這個孩子回到平度，他們肯定送她去特殊學校，一旦有了記錄，一輩子不可能再成為正常了。我說，别人的孩子，讓别人做主。依我的直覺，女孩的父母已經放棄了……我再三給耳鼻喉灌輸那句話：尊重每個人的生命軌迹。對于孩子而言，在媽媽身邊才是最有安全感的，你代替不了媽媽，而且你自己想想，你不累嗎？你一直都說孩子真的很乖，很乖她爸爸媽媽能放棄嗎？是你容忍度高。在我的極力勸說下，她把孩子給送回去了。我再三提醒：下次再送回來，你堅決不要。孩子在家待了沒多久，又犯病了，又送到青島住院，父母又找到了耳鼻喉，意思是孩子一在家就想大姨（耳鼻喉），你看……耳鼻喉記住了我那句話。其實，我推測，耳鼻喉也是下不了驢了，隻是，我給了她下台階的勇氣。這個孩子，後來去了哪？被送到了農村，爺爺奶奶家。我跟耳鼻喉說，你把女孩的爸爸媽媽都拉黑，不要再關注任何信息，至于女孩最終成了什麼狀态，與你無關，你也不要覺得遺憾，因為你改變不了病情。通過這個事，我突然想對當年跟我傾訴的讀者說一聲，對不起。今早，我找了一早上QQ聊天記錄，之前我每年都備份一次在網盤裡，終于讓我把QQ找到了，但是看來已經停用很多年了，我給發信息也沒回，我翻了翻她QQ空間，最後一條說說是2009年發的，裡面，有這麼一段話：XX，總覺得是我對不起你，要是我不結婚，肯定就不會生下你，不會讓你在這個世界上受苦。每次看見你可愛的笑容，我在想你要是個普通可愛的小孩該多好。我可以帶你去吃好多好吃的，玩任何你喜歡的，讓你有個可以快樂的童年。可是你的人生變成了灰色，終生需要人陪護，沒有語言不能和人溝通，家裡人也不能理解你的意思。每次看見你天真可愛的小臉，我多想你是個普通的小孩，依偎在媽媽身邊，和我撒嬌。今天的我心情很低落，哭了好久，多希望這是一場夢，多希望夢醒了你能叫我一聲媽媽，能和我開心的笑，我們一起出去走走玩玩看看，你想去哪裡媽媽都答應你，寶貝。咱無法從感同身受角度去理解她的絕望與身心疲憊。我又想起那句話，人在什麼情況下，是最有道德感的？假設的前提下！心想，要是我娃是自閉症，我會辭掉工作，全身心的陪伴，讓他最終融入社會，這樣的例子也不少，例如電影裡，文學作品裡。（可以抖音搜一下自閉症，看看自閉症到底是什麼一個狀态，你再假設不晚。）耳鼻喉的事，其實是有後續的，她特别想去看看那個女孩，想征求一下我的意見，我的意思是去可以，但是不要帶回來了。她說，要不，你跟我一起去吧。我說，行。給買了好多玩具，好多生活用品，我記得在佳世客買的，花了2000多塊錢。小孩已經不是那個小孩了。胖，髒，牙齒也爛了，語言也退化了……耳鼻喉，再也沒有念想了。我理解的，她父母的意思，就是讓老人在老家當個小狗小貓養着，女孩睡覺的房間一股騷臭味，大概率也動不動尿床。走了。路上，我跟耳鼻喉說，這是基因問題，你所謂的愛，是感化不了的，她媽媽都感化不了，你的愛能超過她媽媽嗎？你知道為什麼你覺得自己比她媽還用心嗎？是因為她媽的愛已經被消耗殆盡了。自閉症是基因病，現在的醫療手段對自閉症來說效果微乎其微，所謂的康複治療，也隻是希望孩子可以生活自理，對于普通人很簡單的能力，對于自閉症患者而言，可能是一生都難以企及的終點。小凡老師，日常喜歡做公益，去陪伴自閉症兒童。她回來跟我講，互聯網妖魔化了自閉症兒童，其實這些孩子很簡單，很單純，隻要他們信任你了，就會跟你玩耍，不理解為什麼有的媽媽會抛棄自閉症兒童。我跟她講，你知道你為什麼得出這個結論嗎？因為，你隻接觸了他們最乖的一面。又乖又傻。給人很可愛的感覺……我問你個問題，若是讓一群精神病人搞直播，會不會很火？大家認為，肯定不會。其實，會很火。會有逛動物園的感覺，濟南有個書畫院，招收殘疾人，叫平陰綠澤畫院，老師每天拍段子，非常火，甚至把裡面幾個精神病人都給拍成了網紅。大家為什麼喜歡看這些視頻？覺得很治愈。傻傻的真可愛。甚至覺得，他們咋那麼和諧呢？下面有人評論，羨慕他們不需要勾心鬥角，羨慕他們的生活如此簡單，這麼容易滿足……實際上呢？管理的背後，是鬼哭狼嚎。精神不正常的人，鬧起來一般人治不了，關鍵是，他們一群，全是。若是你接觸過這一面。你可能就不會發出類似的感慨了，不再羨慕了。我寫精神病醫院時，怎麼招病人？開着救護車下去收，家人敲鑼打鼓把病人給扶上車，終于把累贅扔了。當然，我說的書畫院，他們不是，他們應該是純粹的公益組織。很可愛，很了不起。我都想去看看了。我們總以為，我們的愛是沒有條件的，無論你變成什麼樣子，我都不會抛棄，例如我愛上了一個姑娘，我覺得，無論她生病了還是殘疾了，我依然愛她。可是，她被硫酸潑成了外星人臉，我實在愛不起來了。前兩年，我給我日本前妻做了一次廣告，海外生殖輔助業務，有個讀者咨詢她，頭胎是自閉症，二胎能否基因篩查規避？男士48歲，女士45歲。大概率是被頭胎折磨的身心疲憊了，決定重啟人生。答複是，不能。因為，自閉症成因複雜，但是若是一方有家族遺傳史，可整體替換，什麼意思呢？例如女士有。那就借别人的卵子。他們作罷。我跟我前妻說，你該這樣建議男人：你找個自己喜歡的女人，取她的卵，然後把受精卵放進媳婦的肚子裡，這樣，一箭三雕。我前妻說：這樣的事，也就是你能幹出來！試管嬰兒能否規避自閉症？規避不了。目前醫學對于自閉症的預防、篩查、治療，都是無能為力的。還是那句話，這是基因問題。未來，會有機會，因為人類剛完成基因測序，一切答案，在慢慢揭曉。前兩天，我還刷到了一個自閉症孩子的家長，孩子忘記了帶吉他，反複的鬧，我們常人覺得無所謂的事，對于孩子而言，就是天大的事。這個家長，應該是發現孩子在音樂方面有天賦。很多自閉症患者，上帝都會給留一扇窗。這都算幸運的，因為大部分自閉症患者由于基因突變造成大腦思維功能缺失，先天缺失總結、歸納、分析、判斷等邏輯思維能力，也就是說，做單項技能沒有問題，但是無法歸納總結。為了寫這篇文章，我搜集了不少媽媽寫的康複心得，大部分都會轉向中醫、神學，因為現代醫學對這些無能為力，隻是建議做康複訓練，讓孩子學會穿衣、如廁，擁有基礎的生活自理能力。有個媽媽談自己為什麼選中醫：我家娃這個自閉症普系的問題，在中醫上是有解釋有方法的，但不是西醫這個名詞。西醫其實已經解決不了這個問題了，但中醫可以。也有家長，走彎了路，轉向了精神病醫院，希望孩子能開口說話，是把自閉症理解為了抑郁症，抑郁症是不想交流，而自閉症呢？是不會。你說話他聽不懂，他的想法他自己也沒有能力去表達，不是想不想的問題，而是會不會，這是大腦邏輯運算問題。那問題來了，從優生優育的角度該怎麼去規避自閉症呢？第一風險，高齡産婦。第二風險，孕期藥物，二片類的止痛藥，嗎啡、海洛因，再如抗癫痫的丙戊酸，都可能觸發自閉症，還有一些是感冒藥、保胎藥。有人會疑惑，為什麼别人保胎沒事，我保胎就有事？這是概率問題，例如一些藥物說明書後面，寫着一些不良反應，比如暈厥、過敏等等一些症狀。就算有萬分之一的幾率出現，而您的孩子可能就是萬分之一。第三風險，選伴侶很關鍵，要選身心健康的，怎麼判斷心理是否健全？有個概念叫人際互動，你說東，他說西，這可能就是症狀之一，當然沒這麼複雜，他是不是正常，你有直覺，盡量不要選太過于自我、封閉、孤僻的人。第四、孕期不抽煙、不喝酒、遠離有毒環境。第五、妊娠高血壓、妊娠期抑郁也會觸發自閉症。

第六、孕期，少生氣，不要把希望寄托在男人身上，記住董老師那句話，幸福是一種能力，沒有男人，你依然能幸福。總而言之，在排除遺傳因素的前提下，自閉症防不勝防，完全就是那三個字，攤上了，當然，大家也不要因噎廢食，覺得，萬一生個自閉症孩子一輩子就完了，從而不敢生育了，那大可不必，這個概率太小了。遇到了怎麼辦？我不知道！讀後感：1,自閉症一個最簡單的判斷方式，是否能跟他人對視，能否手指自己想要的東西，能否通過點頭或搖頭來表達對與否。2，自閉症治療的核心是早發現、早幹預，還要有耐心，一個簡單的小便，可能都要訓練一兩年。