女性為什麼反複發作尿路感染?陳 敏華中科技大學同濟醫學院協和醫院泌尿外科,現在小編就來說說關于女性為什麼反複發作尿路感染?下面内容希望能幫助到你,我們來一起看看吧!
女性為什麼反複發作尿路感染
陳 敏
華中科技大學同濟醫學院協和醫院泌尿外科
王小姐來醫院看病,向醫生叙述她的苦惱:以前一年患兩三次尿路感染,現在是兩個月患4次尿路感染,每次尿檢查有2-3個 号,打針加藥後好了,管10天半個月又複發了,難受!
像王小姐這樣的情況,反複發生下尿路感染臨床上很常見,例如很多女性都有過膀胱炎,尿道炎的經曆。其主要原因有:
1、 女性尿道短,大量細菌儲存在入口和陰道前庭,很容易形成下尿路感染。女性下尿路感染是一種常見病,發生率随年齡上升Maskell(1988)估計約50%的婦女在其一生中有過膀胱刺激症狀的經曆。
2、 易患尿路感染的女性中,病原菌對上皮細胞的粘附性增強,換言之,這一類病人較其他人更容易發生感染。
3、 治療不正規。迄今為止,抗生素是治療下尿路感染的主要方法,但是抗生素治療有其自身的原則。⑴如果是第一次發生尿路感染,用抗菌素三天,除此之外,需要用抗菌素7-10天,需要說明的是,有的人第一次感染隻是有點稍稍的不适感,其本人并沒有意識到患了尿路感染,到再次發生感染的時候,沒有按照複發性感染的原則治療。⑵有的人,發生尿路感染,自己買藥吃1-2天,症狀好了,就把藥停了。如此反複幾次,形成了慢性膀胱炎,吃藥效果不好了,這才到醫院來看病;⑶有的人,因為長期尿頻,治療效果不好,病急亂投醫,第一天到了一家醫院,吃了一天藥,覺得沒有效果,第二天又到了另外一家醫院,又吃了一天藥,還是沒效果,第三天,又跑到第三家醫院……,如此這般,錢花了不少,病沒治好,還把病情變複雜了。
4、 反複感染。有的尿路感染是由于不潔性生活引起的,一方面治療,一方面感染還在反複發生,自然治療效果也不好。
5、 過度治療。有些人反複治療,反複用藥,最後形成菌群失調,黴菌感染,緻使病情更加複雜。
6、 潔具不衛生。多發生在校園,住集體宿舍的女孩子,毛巾都挂在門後面,而且堆擠在一起,一年四季不見陽光,潮濕,容易滋生細菌和黴菌,導緻反複感染。
7、 用了過期的衛生巾,導緻月經後反複感染。
8、絕經期婦女局部抵抗力下降:絕經期或絕經期後出現下尿路感染,反複發生,伴有會陰區幹燥、灼熱感、疼痛感等。這類患者體檢時可以發現外陰萎縮,陰道壁充血,有明顯觸痛,部分患者尿道口黏膜明顯充血水腫。絕經期和絕經期後患者下尿路感染病因主要①雌激素水平降低,陰道、尿道黏膜上皮變薄,角化細胞減少,陰道自潔作用降低,細菌易于在前庭和陰道内繁殖,易發生陰道炎及尿路感染有多項研究證實雌激素缺乏(泌尿生殖系萎縮)是UTI的危險因素。
9、合并其他疾病導緻反複感染,如糖尿病,尿道末端狹窄,逼尿肌收縮力減弱等均可能導緻排尿功能紊亂等,這類患者應采用尿動力學檢查,根據病因進行治療。
總之,研究發現,一旦患者發生尿路感染,那麼以後就很可能再次發生感染。以前感染發生的次數越多,感染複發的可能性就越高,而初次感染和第二次感染的時間間隔越長,感染複發的可能性就越低。
所以,有反複發生尿路感染病史的患者,建議自己學會觀察,看看自己大概有哪些容易導緻尿路感染的因素,在醫生指導下,正規治療,避免複發,早日恢複健康生活。
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