今天是第111個國際護士節。疫情當下,發熱門診、急診、核酸檢測點、血液透析室……24小時運轉,壓力倍增,護理人員夜以繼日、堅守崗位,常常是超負荷工作。有辛勞、有汗水,但是沒有怨言、沒有退縮,在這些重點崗位上,上海交通大學醫學院附屬新華醫院的護理人員用心服務患者,用溫柔呵護生命。
除此之外,新華醫院還派出大量護理人員外派支援抗疫一線,從崇明長興方艙醫院,到長興醫院兒科定點,從上海海關浦東機場采樣點,到楊浦區院外采樣點,處處有新華護士勇敢逆行的身影。
血透:“患者等不起,能多透一名是一名”
新華醫院血液淨化部原有400餘名血透患者,還陸續承接了來自三家兄弟醫院近200名透析患者的治療任務,工作量遠遠超出了科室能承載的負荷,怎麼辦?
“血透患者等不起,能多透一名是一名!”這是新華血透護士們許下的承諾。近一個月以來,為了保證血透室的護理人力資源,新華醫院血液淨化部全體護理人員克服個人及家庭的各種困難,進入醫院實行封閉式管理。
圖說:血透護理團隊 采訪對象供圖(下同)
4月1日,新華醫院血液淨化部臨時成立了應急血透小組,那些等待透析的“非常規”透析患者終于盼到了曙光。應急血透室分為應急區和封控區——封控區域專門接收來自封控區,樓道中或小區有陽性感染者的患者;應急區域專門接收緊急需要透析的患者。血透室24小時“在線”随時準備接收危重、緊急患者,讓沒有及時透析的患者到院後能第一時間治療。應急血透室的醫護人員考慮到許多患者已經将近5天未做透析,加班加點通宵完成患者的治療任務。
應急血透室組長是“90後”男護士周樹偉,他的妻子也是新華護士,3月初剛送走新婚妻子去機場抗疫一線的他,連夜打包行李,住進了醫院。
由于工作時間長、強度大,且全程需要穿着“大白”防護服,特别是在高溫天,悶熱難耐,有護理人員體力不支暈倒,有護理人員頂着身體的不适堅持着,全力以赴挽救透析患者的生命。
透析機、搶救車、氧氣鋼瓶、體重秤,從剛開始進駐應急血透室開始,随着病人的增加,護理人員新鮮血液力量的加入,各種裝備也從無到有,護理人員的安全意識,無菌意識也不斷增強。在嚴苛的條件下,血透室護士長黃家懿要求護士們嚴格執行消殺、流調,及“三查七對”,每班紫外線消毒40-60分鐘後,再進行下一班病人的透析任務。雖然封控區病人感染風險較高,但是陽性率降到了最低,最大化程度防止了交叉感染。
4月1日至4月23日,新華醫院應急血透室已經累積了300餘次的透析次數,挽救了70餘名患者的生命。
發熱門診:8小時汗水濕透衣服2次
疫情發生以來,新華醫院發熱門診一直處于滿負荷工作狀态,接待了數千位患者,平均每天都有近40位确診的新冠患者,最高時一天留觀患者80位,除了常規的診治排查以外,重大搶救平均每天1-2次,包含心梗、腦梗、消化道大出血、闌尾炎、宮外孕等各種急症,還有疑難患者的數量也激增,有危及生命需做緊急床邊血濾的血透病人,有胸椎合并肋骨骨折卧床不起的病人,有突發腹痛被診斷為急性膽囊炎需急診手術的病人,有孕期合并急性出血的孕産婦......
發熱門診高位運轉,發熱門診護士新冠風險暴露增加,怎麼辦?新華醫院護理部迅速反應,調配12名護士進入成人發熱門診及留觀病區參加一線抗疫工作。
圖說:發熱門診護理團隊
晝夜更叠,在防護服、N95口罩、隔離面屏、雙層手套等專業防護下,發熱門診的醫護人員始終日夜奮戰在抗疫第一線。在這個沒有硝煙的戰場,耗費護士們大量的體力與心力,“8小時汗水濕透衣服2次”是家常便飯,連續16小時、甚至24小時工作也是常有的事。
發熱門診護士長韓聰曾連續工作13個日夜,3月總工作時長達400餘小時。護士顔旭霞說已經記不清多少次廢寝忘食,多少次汗濕衣衫。
就在前不久,一位92歲白血病呼吸道感染合并壓瘡的老年人确診陽性來院,因長期卧床、壓瘡創面面積大且深至骨,護士王萍和傷口門診護士長聯系,了解傷口處理關鍵和步驟後,前往處理傷口并換藥,讓家屬頗為感動。
由于疾病的特殊性,除了醫療護理工作外,支援發熱門診的護士陳慧莉和她的同事們還需要對病人進行其他生活、心理方面的照顧,燒水、倒茶、訂餐、代繳費、拿快遞、提行李……這些也成為護士們每日工作中不可或缺的一部分。至今陳慧莉已經有1個半月沒回家,懂事的女兒告訴媽媽,“媽媽,我睡覺又夢到你啦,夢裡面我和你一起在打病毒怪獸,我和你一樣厲害!”年邁的父母最常和陳慧莉說的就是“别擔心家裡,你安心上班,下班後多睡會兒覺”。
急診:守護生命“咽喉要道”
疫情期間,新華醫院急診就診量猛增,120接診量是往常的兩倍以上,日接120患者平均達25人次,最高日留觀量近60人次,且重症患者比例上升,搶救室的工作量及工作壓力大幅度增加。
急、忙、雜、流動性大,急診是醫院的重要窗口,更是生命的“咽喉要道”,如何守護?
部分護理人員由于封控無法到崗,作為成人急診的護士長陸蓉便彈性排班,自己頂班,既能保證工作的正常運行,又能保存護士們的體力,至今她沒有休息過一天,堅持在科室值崗。
圖說:為患者急診護理
如何快速識别、診治、轉運危重患者,分流輕症患者,維護就診秩序,安撫患者及家屬的情緒,這些都是陸蓉和團隊每天要面對和處理的事務。把好消毒隔離關、加強流行病學調查和核酸采樣、落實疫情暴發應急預案、及時上報動态信息數據等,疫情期間的急診工作,事無巨細,陸蓉推進精細化管理,工作中抓重點、抓細節,确保患者安全和有序就診。
不僅解決就醫問題,新華護理人還從心理、生理、生活上對每一位患者提供支持和幫助。由于突如其來的封控管理,很多患者及家屬都來不及準備日常用品,生活物資保障面臨不少實際困難。比如有些患者沒有護理墊,紙尿褲……陸蓉和團隊根據病患的需求積極聯系生活物資,解決病患的需求。
在急診樓的各個區域,觀察區、就診區、輸液區、走廊留觀區等,總能看到新華急診護士的身影穿梭其中,他們确保患者的安全,安撫患者及家屬的情緒,急中求穩,忙而不亂。
新民晚報記者 郜陽
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