作者簡介：方健

2003年獲執業醫師資格證書，2006年獲中山大學藥理學碩士研究生學位，2012年獲衛生部臨床藥師培訓崗位證書。現為三甲醫院副主任藥師，臨床藥師。

社會任職：廣東省藥理學會合理用藥委員會委員；廣東省藥學會科普委員會委員。

頭條号 藥師方健，青雲計劃獲獎者，優質健康領域創作者。

有人問，喉嚨感覺有異物，但吃飯喝水沒問題，嗓子好像有痰是怎麼回事？這種情況，在生活中和臨床中還是比較常見的，或許你我都有過這樣的體驗，如果時間短，一過性就沒有了，倒無大礙，但如果長時間存在，原因大緻有以下兩種。

1.慢性咽炎等器質性性病變：

慢性咽炎為咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎症，根據病理分為慢性單純性咽炎和慢性肥厚性咽炎。慢性咽炎屬上呼吸道慢性炎症，多見于成人，症狀頑固，不易治愈。慢性咽炎 症狀因人而異，通常咽部可有各種不适感，如異物感、燒灼感、幹燥感、癢感、刺激感和輕微的疼痛等。慢性咽炎病因複雜，細菌感染是最重要的原因，其次是非感染性因素，如職業暴露、咽喉反流、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征和過敏性疾病等。

慢性咽炎的治方法一般包括有：1）慢性咽炎的治療首先得積極治療能否引起慢性咽炎的原發病，如治療咽部鄰近的上呼吸道病變（慢性鼻炎、慢性扁桃體炎、口腔炎症、慢性鼻窦炎等），這是避免慢性咽炎複發的有效方法。 2）良好的生活方式對慢性咽炎的患者來說獲益大，戒煙酒、清淡飲食、規律而正常的生活作息、适當體育鍛煉等。避免接觸生活或工作中的化學刺激物。3）積極治療全身性疾病，如心髒病、貧血、胃食管返流，慢性支氣管炎、風濕病等。4）藥物治療，隻要是慢性咽炎都不建議用抗生素，除非有明确的感染病竈，保持口腔的清潔很重要，可以應用呋喃西林溶液漱口，其實主要是對症治療，如超聲霧化緩解下咽部症狀等。

2.咽異感症等功能性病變：

咽異感症是指咽部無明顯器質性病變而自覺咽喉部有異物、堵塞、痰黏着感或不适等異常感覺的病症。咽異感症發病原因很多，主要分由器質性病變引起的，如上呼吸道的慢性炎症、扁桃體肥大、懸雍垂過長、莖突過長、頸椎病、咽喉食道或胃腸道的潛在性炎症、潰瘍、早期癌腫；全身性疾病如糖尿病、貧血、胸腹部疾病以及婦女更年期綜合征等。

另一方面由精神性因素導緻的，如神經衰弱，精神過度緊張、焦慮、憂傷，或親友患喉癌、食道癌造成不必要的精神壓力及疑慮、害怕患癌而引起的咽喉感覺異常等。本病主要症狀是覺咽喉部有異物感，吞咽唾液時出現或加重，而進食時既不妨礙，又無異物感。在情志憂郁時加重，心情舒暢時症狀減輕。異物位置或固定或遊走，咽喉部呈小球樣在咽部上下活動，迫使患者常作吞咽動作或頻頻發出幹咳聲，以求清除異物感。半數以上咽異感症患者呈抑郁狀态，幾乎全部病人均有強迫症的特征。不良情緒反應不但可誘發該病，而心情舒暢時症狀可緩解或者消失。

咽異感症的治方法一般包括有：有咽異感症者，首先要到醫院進行詳細檢查，如鼻、咽、喉部檢查。若發現有器質性病變存在，就應積極及時的治療。如非器質性病變引起，治療以情緒調控為主。疏導療法、情緒轉移法、暗示療法均能收到良好效果。此外，生活要有規律，睡眠要充足，不要過度緊張、勞累，情緒要穩定，要戒煙少酒，适當參加活動，心胸要開朗，這樣慢慢地咽喉部異感症會逐漸好起來。

總之，導緻咽喉異物感的具體原因較多，一旦出現，最好及時去正規醫院的五官科做個詳細的檢查，以明确病因，規範對症治療。

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