老年人皮膚嚴重瘙癢是什麼原因-tft每日頭條

老年人皮膚嚴重瘙癢是什麼原因（老年人皮膚瘙癢）1

所有人在其一生中都會經曆瘙癢，但老年人特别容易罹患瘙癢症，尤其是慢性瘙癢症。瘙癢，是65歲以上患者最常見的皮膚不适主訴。許多情況可引起瘙癢，可以單獨發生，或與一些原發皮膚病、系統疾患，如慢性肝腎功能不全、惡性腫瘤等相伴發，也可能是由多種因素或特發因素所引起。

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臨床觀察顯示，與年齡有關的免疫系統退化（即免疫老化）、皮膚屏障功能改變，以及老年性脊柱退行性變帶來的感覺神經受損，是老年瘙癢的主要潛在原因。此外，老年人多種系統用藥和外用藥也是瘙癢的誘因。許多老人，不論男女，由于受劇烈的、泛發性瘙癢的持續折磨，他們的餘生都感到不适。必須認識到瘙癢對老年人造成的功能和生活質量的巨大影響。

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因皮膚功能退化所緻皮膚幹燥，是産生瘙癢最常見的原因。有效地解決皮膚幹燥，修複皮膚屏障功能，是治療老年瘙癢的基本方法。專家推薦“浸濕-塗藥”法：即浸泡在溫和的浴盆中15分鐘，然後在潮濕的皮膚上，塗抹由強效外用激素和凡士林等厚重保濕劑混勻的混合油膏，之後繼續使用衣服或者是濕裹封包。

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局部外用免疫調節劑，包括中、超強效的外用糖皮質激素和鈣調神經磷酸酶抑制劑（如他克莫司），對繼發性局部炎症皮損引起的瘙癢，是合理的一線治療；但不可長時間使用激素制劑。老年患者常常會因肢體活動障礙，不能有效地自己塗抹外用藥，影響用藥依從性。

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由于伴有抗膽堿能副作用，可能造成意識模糊、便秘、口幹、增加跌倒風險，一般不建議老年患者使用第一代抗組胺藥；而第二代抗組胺藥的效果也有限，可嘗試應用神經調節劑如加巴噴丁等。

對一些難治的情況，可考慮使用低劑量的免疫抑制劑如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤或嗎替麥考酚酯，或考慮窄譜或寬譜UVB光療，家庭光療不失為一個好辦法。

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