幾乎所有的腎友都不願意在自己的檢查報告上看到“尿潛血陽性”五個字,大家都覺得潛血陽性是一件非常嚴重的事,好像“ ”越多,腎髒損傷就越嚴重,隻要潛血轉陰,腎髒就沒事了,事實真的是如此嗎?
其實潛血隻是腎病患者衆多檢查中的一項,想要正确判斷出腎病是否加重,必須綜合所有的檢查數據。事實上,很多醫生在查看患者的檢查報告時,一般重點會看肌酐和尿蛋白,潛血還是次要的,它對于腎髒狀況的反映往往不準确,同樣地,單純把潛血問題解決對于腎病的治療也不一定有幫助,因此,市面上很多宣稱能治療血尿的藥物其實并沒有商家說得那麼神奇,大家注意不要上當受騙。
那麼,尿潛血陽性和腎髒究竟有什麼關系呢?有尿潛血就是腎髒出問題了嗎?
當我們查出尿潛血陽性時,确實需要考慮是否是腎髒問題引起的,畢竟尿液由腎髒産生,當尿液出現異常,我們首先要從源頭找問題,很多腎髒炎症就會導緻尿液中出現本不該出現的血液組織,例如:腎小球腎炎、腎盂腎炎、系膜增生性腎炎、狼瘡性腎炎等等。
這種情況下,尿液中的血液組織一般來源于腎小球,與免疫有關,即抗原抗體複合物沉積于腎小球基底膜和系膜區,破壞了腎小球基底膜的濾過屏障,同時還引起系膜細胞和系膜基質增生,導緻出血。
不過,大家也要記住,由腎髒問題引起的血尿,除了能檢查出紅細胞,還能查出大量的尿蛋白,如果尿蛋白沒有明顯增多,那可能就不是腎髒問題引起的,我們就要考慮其他原因。
首先,在一些特殊情況下進行尿檢就有可能出現尿潛血陽性的狀況,比如:身體健康的青少年在劇烈運動、洗冷水浴、久站或重體力勞動後就會出現暫時性的鏡下血尿,二次檢查後往往會轉陰;女性在經期進行尿檢時,尿液有可能受到污染,也會造成潛血陽性的結果,避開經期後再檢查即可。
其次,泌尿系統結石也會造成潛血,不論是腎結石,還是輸尿管結石、膀胱結石,隻要它們發生移動或與身體組織發生摩擦,都有可能引起出血,最終也會由尿液表現出來。
第三,腫瘤也會造成潛血,如腎、膀胱、輸尿管的良性或惡性腫瘤,男性前列腺體的腫瘤等等,都有可能導緻潛血陽性,患者可以通過造影檢查來進行排查。
很多患者把潛血陽性看得過于嚴重,一看到自己尿液裡面有血就十分緊張、恐懼,雖然我們不應該小看這個問題,但也不能将它過度解讀,大家在遇到潛血陽性的情況時,應該積極尋求醫生的幫助和指導,找到引起潛血的真正原因。
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