前幾天的兩篇文章,一張嘴就能看出是否得艾滋病,你知道怎麼看嗎?
一、診斷
急性的感染期,根據高危因素(不潔性史、注射毒品等)及類血清病表現(發熱、皮疹、淋巴結腫大等),伴有嚴重的機會性感染、少見性腫瘤以及CD4細胞明顯下降,均應考慮AIDS病可能,并做進一步的HIV抗體或抗原檢測。高危人群存在下列情況兩項或以上者,應考慮艾滋病可能
1、體重下降10%以上
2、慢性腹瀉或咳嗽1個月以上
3、間歇或持續發熱1個月以上
4、全身淋巴結腫大
5、反複出現帶狀疱疹或慢性、播散性單純疱疹
6、口咽部念珠菌感染,應作進一步實驗室檢查确診
二、鑒别診斷 (即使有口腔的臨床表現,也不能誤認為一定是AIDS)
1、邊緣線龈炎:線性紅斑是AIDS相關龈炎,但是與菌斑、牙石無關。有類似症狀的邊緣線龈炎的充血是由菌斑和牙石引起,所以要看口腔衛生情況。
雖然有紅斑,但是口腔衛生情況良好,沒有牙菌斑和牙石
牙齒邊緣可見乳白色的菌斑
2、口腔白斑病、斑塊型扁平苔藓:白斑好發頰部、軟腭、口底或口腹;毛狀白斑好發舌外側緣。
舌部的斑塊型扁平苔藓肉眼觀為藍白色,不高出粘膜,頰部損害為網紋型。
4、單純疱疹、三叉神經帶狀疱疹:在免疫力無缺陷的患者,兩病具有自限性,病程約兩周左右。艾滋病患者病情嚴重,病程長達一個月以上。
5、成人牙周炎:發展緩慢,治療反應好。艾滋病患者發展迅速,短時間内迅速發生嚴重而廣泛的軟組織破壞,骨吸收,甚至有死骨形成。有口臭和牙齒進行性松動,但牙周袋較淺。
以上是艾滋病的診斷和鑒别診斷,我們可以初步簡單看出是否得艾滋病,所以也不要談“艾”色變,以為口腔有白斑或是牙龈紅斑等,就誤以為艾滋病而恐慌,或是誤會周圍的人。對于艾滋病,我們都要有個好的心态,不要歧視病人,重要的是預防和對他們的人文關懷!
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