褥瘡結黑痂并不表示快要愈合,而是由于護理不當或處置不當造成假性愈合,下方蓄藏膿液和壞死,無法排出體外反而向下滲透穿孔,形成更深的空洞或皮下空腔,必須先将黑痂去除,然後再進行生肌修複。
黑痂型褥瘡
長期卧床患者,由于體力極度虛弱,或感覺運動功能喪失,無力變換卧位,加之護理不當,緻位于體表骨隆突和床褥之間的皮膚組織,甚至肌肉,因持續受壓,局部缺氧,血管栓塞、組織壞死腐脫而形成的潰瘍,潰瘍時間過長由于消炎藥物和抗生素的使用在瘡瘍表面形成黑痂,形成黑痂型褥瘡。
要判斷假性愈合還是真的愈合方法并不難,可以通過外觀和觸感來進行判斷:
1、假性愈合:黑痂又厚又硬,或呈現軟組織的黑斑,下方存在明顯的組織缺損或空洞空腔,多是由于錯誤使用粉劑、散劑或烤燈,迫使創面幹性結痂造成的假性愈合。
2、真性愈合:幹痂較輕薄,存在皮膚彈性,顔色為黃褐色或白色,多是由于淺表破潰褥瘡或者褥瘡後期即将愈合産生的,幹痂可自行脫離,展露出新生皮膚。
黑痂型褥瘡怎樣治療?
将黑痂逐漸剪掉,使用藥物拔毒外出、清除腐肉,迅速改善創面周圍組織的微循環,增快局部血流,同時促進殘存上皮細胞組織生長,促使阻滞的神經暢通,使氣血流暢,修複疏通被破壞的毛細血管及微循環,達到消除炎症而痊愈的目的。
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