來源：【昆明日報-掌上春城】

近日，一篇由首都醫科大學宣武醫院

賈建平團隊撰寫的論文

發布在了國際知名阿爾茲海默病研究刊物上

文中介紹

一名來醫院就診的19歲男孩

被臨床診斷為阿爾茲海默症患者

老年人才會得阿爾茨海默病

是一種認識誤區

阿爾茨海默病（AD）有一個通俗的名稱——老年癡呆。望文生義，因此很多人認為這是一種老年人才會得的病。

2022年9月16日，北京宣武醫院神經内科，記憶門診外等待就診的人們。新京報記者 朱清華 攝

阿爾茨海默病并非老年人專屬

事實上，對阿爾茨海默病的研究，早就有分類，有早發性AD（又稱為青年型AD）和晚發性AD兩種。

早發性AD，是指18歲至65歲成人中發生的阿爾茨海默病，而年齡小于35歲又被稱為超早期型阿爾茨海默病。此次這例19歲确診的疑似阿爾茨海默病患者，就屬于超早期型。

宣武醫院賈建平團隊對該患者進行診治的過程中發現，患者的主要表現為記憶衰退，尤其是情景性記憶，韋氏記憶量表和聽覺詞語學習測驗評估，也支持了這一結果。

此外，該患者沒有家族遺傳病史，找不到其他引起記憶障礙的病因如遺傳、感染和系統性疾病。經過全基因組測序，未發現該患者攜帶任何風險或緻病基因突變，排除了家族性阿爾茨海默病的可能。因此，其發病機制尚需進一步研究。

不過，對世界各國阿爾茨海默病患者年齡統計表明，該病平均發病年齡為51歲。青年型AD占阿爾茨海默病的4%-6%，多數是在45歲至65歲之間發病。美國的統計數據顯示，40歲至64歲發病的青年型阿爾茨海默病，死亡率為24.2%。

目前認為，阿爾茨海默病是一種神經退化性疾病，病因約70%與遺傳和基因有關，其他風險因素包括頭部外傷、憂郁症、高血壓、糖尿病等。最新研究還表明，肥胖更易誘發阿爾茨海默病，而其進程則與大腦中的β-澱粉樣蛋白（Aβ）的異常積累和Tau蛋白有關。

盡管對阿爾茨海默病的病因還不甚了解，但盡早發現和使用藥物治療，可以改善病症和延緩病情惡化。早期确診後通過治療，有超過1/3的患者可以通過控制危險因素和改善生活方式獲得一些療效。

2022年8月19日，北京老年醫院的老人在進行康複訓練。新京報記者 吳瑜 攝

保持健康的生活方式十分重要

現實中，4%-6%青年型阿爾茨海默病占比，以及此次19歲“疑似AD”病例進一步提醒，阿爾茨海默病同樣離年輕人不遠。因此，預防要趁早，主動了解并堅持健康的生活方式，對年輕人十分重要。

2022年9月19日，中國阿爾茨海默病防治協會發布的《中國阿爾茨海默病知曉與需求現狀調查報告》顯示，我國成年居民阿爾茨海默病的标化知曉率為91.5%。但認知和行動是兩回事。

在該報告的調查人群中，因為自覺記憶力減退、注意力無法集中而主動去醫院就診的比例隻有12.9%。農村居民和低學曆居民，主動就診率更低。

而就診率，與人們對該病的認知程度緊密相關。首先需要對阿爾茨海默病的相關症狀有所了解，并根據一些基本知識做出初步判斷，才能做到盡早就醫。

認知障礙的表現有很多，此例疑似患者則主要表現為記憶減退。如不斷重複同一句話或同一個問題；忘記對話、約定或某件事情，之後也想不起來；總是把東西放錯地方，經常放在不合常理的地方；在熟悉的地方迷路；忘記家人姓名和日常用品的名稱。進一步發展，疑似患者會不再注意自己的外表，忘記特别重要的事情，不再關心和從事自己特别的喜好。

由于阿爾茨海默病是許多患者都存在不同程度的認知功能障礙，相關症狀一般由其家屬最先發現。因此，家人發現相關情況後，應主動督促和帶領有認知障礙者就醫診斷。

此外，追求健康的生活方式

也是預防阿爾茨海默病的重要措施

而這無關年齡

在此方面，由全球神經病學專家制定的全球首個阿爾茨海默病循證預防國際指南，提出了一些具體建議。

比如，多從事認知活動，如閱讀、下棋等刺激性腦力活動；避免罹患高血壓、糖尿病和肥胖等；在年輕時應盡量接受較多和較高水準的教育；堅持定期體育鍛煉；不吸煙、不喝酒；保證充足的睡眠等。

事實上，對年輕人來說

努力養成并保持這些良好的生活習慣

不僅是為了預防阿爾茨海默病

對自己的身心健康也大有益處

掌上春城綜合整理

素材來源：新京報評論微信公号（評論員：張田勘）、新民晚報、北青網

責編：李冬雨

編審：李星

終審：周健軍

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