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“謝謝你們對我的鼓勵和幫助”，在益陽市第四人民醫院婦女醫學中心的病房裡，小陳激動地對醫生說。她的家人正在收拾東西，準備出院。

幾天前，18歲的小陳拿着體檢報告單來到了益陽市第四人民醫院婦産科門診，身體一直健康的她被查出卵巢上長了個腫塊，有10公分大小。

“我平時肚子不疼，月經也正常，怎麼會這樣？”小陳握着醫生的手焦急地詢問。“别着急”，醫生拉着姑娘的手，安撫她的情緒，為她詳細講解治療方案。

小陳立即辦理入院手續，完善術前檢查後，醫生順利完成手術，在腹腔鏡下順利為姑娘剝除了卵巢上的腫瘤。腫瘤裡面全是油脂和毛發，術後診斷為畸胎瘤。

什麼是畸胎瘤？

畸胎瘤是卵巢生殖細胞腫瘤的一種，來源于生殖細胞，分為成熟畸胎瘤（即良性畸胎瘤）和未成熟性畸胎瘤（惡性畸胎瘤）。

良性畸胎瘤裡含有很多成分，包括皮膚、毛發、牙齒、骨骼、油脂、神經組織等；惡性畸胎瘤分化欠佳，沒有或少有成形的組織，結構不清。

早期畸胎瘤無明顯臨床症狀，大多是體檢時偶然發現，可發生于任何年齡。

畸胎瘤隻是卵巢腫瘤衆多分型中的一種，凡是發生于卵巢上的腫瘤都稱為卵巢腫瘤。卵巢腫瘤可以分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩種，惡性的才是我們常說的"癌"。

卵巢腫瘤有什麼症狀？

良性腫瘤較小時多無症狀，常在檢查時偶然發現。腫瘤增大時，可出現腹脹或腹部扪及腫塊；腫瘤長大占滿盆、腹腔時，可出現尿頻、便秘、氣急、心悸等壓迫症狀。

惡性腫瘤早期常無症狀，晚期主要為腹脹、腹部腫塊、腹腔積液及其他消化道症狀；部分患者可有消瘦、貧血等表現，功能性腫瘤可出現不規則陰道流血或絕經後出血。

腫瘤還可能會引起蒂扭轉、破裂、感染等并發症。常見的是蒂扭轉和破裂，如果發生急性扭轉，因靜脈回流受阻，瘤内充血或血管破裂導緻出血，導緻腫瘤迅速增大，若是動脈回流受阻，腫瘤可能會發生壞死、破裂和繼發感染。

蒂扭轉的典型症狀是體位改變後突然發生的一側下腹劇痛，常伴惡心、嘔吐甚至休克。

卵巢腫瘤怎麼治療？

良性腫物直徑小于5cm，可以定期随訪，2-3個月内囊腫變小或消失，提示生理性囊腫，複查B超時間一般選擇在月經幹淨後3-7天。

若腫塊持續存在或進行性增大，則一般需手術治療；如果腫瘤短期内增長迅速，尤其雙側實質性腫塊，應考慮惡變可能，宜盡早手術。

大部分卵巢腫瘤預後良好，術後恢複快，對生長發育和生育能力基本沒有影響。少數惡性腫瘤及早手術，預後也相對較好。

體檢查出卵巢腫瘤不要害怕，一定要根據醫生的建議來處理。有問題不要回避，争取能早期發現，早期治療。

（編輯ZS。部分圖片來源網絡，侵删）

湖南醫聊特約作者：益陽市第四人民醫院 陳雨薇 詹慶霞

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