濟南創建全國首個大數據保險服務雲平台——“政保通”

記者 闫明

10月26日，濟南市政府聯合山東省大數據局舉行全國首個大數據保險服務雲平台---“政保通”啟動儀式。這是繼2020年濟南市在全國率先成功推出服務于商業保險快速結算的“保醫通”數據支持平台的基礎上，利用大數據賦能民生和行業發展的又一創新應用新模式,，這标志着“數字濟南”建設又向前邁出了堅實一步，也是山東建設“無證明之省”的可喜成果。

保險業作為穩定發展、服務民生、構築多層次社會保障體系的重要支柱，在簡化理賠手續，縮短理賠時效方面，亟需政府和各個行業大數據的支持。山東省大數據局副局長顧衛東在啟動儀式上表示：濟南市大數據局從經濟社會發展及民生服務全局出發，加大數據應用創新工作力度，以建設大數據保險服務平台為突破點，全面加快大數據賦能各行各業發展和民生服務的創新應用工作。

山東省大數據局副局長 顧衛東

據悉，“政保通”大數據保險服務雲平台與山東區塊鍊研究院和山大地緯團隊合作，在“保醫通”服務平台成功運作經驗的基礎上，構建“政保通”服務平台，搭建起政府與保險業互動暢通的橋梁，擴展公共數據接入範圍，逐步實現公共數據向商業保險機構的全面開放，徹底消除政府和保險機構之間的數據壁壘。

山東國壽副總經理劉子強在接受記者采訪時談到：從群衆服務需求看，實現“出院即時結算”的一站式理賠直付，滿足客戶極緻體驗，是保險公司理賠服務的追求和方向。這次“政保通”大數據服務雲平台開通後，保險行業将通過推廣社保、醫院或第三方的數據直聯，實現普通商業險客戶的遠程智能識别、醫療信息線上流轉，并通過智能化作業遠程快速理算支付。真正為客戶提供“免報案、免申請、免資料、免臨櫃、免等待”的“五免”服務，徹底改變原有客戶出險後上門申請理賠的傳統模式，由原來的“客戶找服務”變為“服務找客戶”。

中國人壽山東省分公司副總經理 劉子強

在平台建設内容上，在現有“保醫通”服務平台基礎上進行全新升級，打造功能更完善、服務更标準、數據更安全的政保通服務平台。

一是建設标準規範化。主要是參照醫保結算數據開放模式，制定其他政務數據接入和應用規範，形成政務數據向保險機構開放應用的濟南标準。

二是數據資源多元化。根據商業保險機構需求，逐步梳理公安、交通、衛健、醫保、民政、人社、住建、工信、農業、商務、科技、應急、環保、教育、文旅等部門數據資源，實現供需匹配對接。對接入的政務數據進行集成，形成對保險公司的政務數據服務目錄。

三是平台建設智能化。包括基礎支撐和應用系統兩大部分，其中基礎支撐包括業務支撐服務組件、數據池、大數據分析組件和隐私計算支撐組件。應用系統主要包括自動運營管理系統、自動監控審計系統、自動數據集成服務系統、自動線上查驗系統和用戶授權系統等5個智能化應用系統。

為依法依規推進公共數據的安全應用，該平台從“技術 管理”兩個方面采取措施保障數據安全。一是技術方面，平台基于濟南政務雲部署，納入濟南市公共數據安全監管平台監管範疇，制定政保通專用監管模型，強化日常監管；二是按照“一數一授權”的模式，保險機構上傳符合标準的CA鑒權文件後，數據才能傳輸，實現個人數據經個人确認後才能被調用。應用隐私計算模式，實現政務數據“可用不可見”。先期已在部分保險公司進行試點，然後向整個保險行業全面推廣應用。

濟南市委常委、濟南市副市長孫斌在發言中指出，9月23日的“數字濟南”建設推進大會上提出，濟南要打造成全省領跑、全國一流的數字城市。“政保通”服務雲平台的開通，是深入推進“數字濟南”建設的重要内容，也是濟南市大數據服務民生、服務經濟的重大舉措。下一步，濟南市将加快接入各行業、各領域、各系統的數據，持續推進數據的歸集，确保開放的數據能用、好用、管用。

濟南市委常委、濟南市副市長 孫斌

山東省大數據局、山東省保險行業協會和駐濟各省級保險公司負責人參加此次啟動儀式。