髋關節滑膜炎與什麼病可鑒别?來源:沈陽日報-沈陽網季節交替,天氣轉涼,患髋關節滑膜炎的患者逐漸增多,沈陽市骨科醫院兒科門診中可以看到不少這樣的小朋友,占每日門診量的10%到20%左右該病主要出現在3到7歲之間的兒童,而且冬季發病率最高沈陽市骨科醫院兒科門診主任孫雅靜提醒家長,當孩子在沒有發生磕碰的情況下突然腿疼、無法走路,可能是患上了髋關節滑膜炎,家長需要引起重視,今天小編就來說說關于髋關節滑膜炎與什麼病可鑒别?下面更多詳細答案一起來看看吧!
髋關節滑膜炎與什麼病可鑒别
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季節交替,天氣轉涼,患髋關節滑膜炎的患者逐漸增多,沈陽市骨科醫院兒科門診中可以看到不少這樣的小朋友,占每日門診量的10%到20%左右。該病主要出現在3到7歲之間的兒童,而且冬季發病率最高。沈陽市骨科醫院兒科門診主任孫雅靜提醒家長,當孩子在沒有發生磕碰的情況下突然腿疼、無法走路,可能是患上了髋關節滑膜炎,家長需要引起重視。
▶病例:6歲男孩突然無法行走
三周前,6歲男孩小剛晨起時突然左髋部疼痛,不敢行走。頭天晚上還一切正常,沒有發生磕碰等情況,家長很着急,趕緊到沈陽市骨科醫院兒科門診就醫。經過詢問孫雅靜了解到,小剛近一周有感冒病史,咳嗽流涕,口服藥物治療中。據記者了解,小剛是由父親背入診室的,左腹股溝處有壓痛感,左髋關節“4”字試驗(髋外旋外展試驗)呈陽性,左下肢内外旋受限,并且左下肢比右下肢長約2厘米。骨盆拍片提示左側骨盆向下傾斜,其他正常,左髋關節彩超顯示關節内積液。
▶診斷:患上左髋關節一過性滑膜炎
根據病史及檢查診斷,小剛患的是左髋關節一過性滑膜炎。孫雅靜告訴記者,沒有讓孩子住院治療,囑患兒回家卧床休息,進行抗感冒等對症處理,患兒3周可完全康複。那麼,造成髋關節滑膜炎的原因有哪些?孫雅靜說,目前關于兒童滑膜炎形成的原因并不十分清楚,多數認為是關節的一種變态反應。一般的病因是近期有過病毒感冒,伴有咳嗽、咽痛、流涕、發熱等症狀。也有些患兒在炎症出現前有過量運動或輕微扭傷等情況,但也有很多患兒沒有出現明顯誘因。
▶解析:神經痛常放射到膝關節
孫雅靜說,這種病的症狀和生長痛有相似之處,家長應學會辨别。生長痛一般是患兒處于發育較快時期,各種微量元素需求量大,再加上運動過量,可能出現腿疼,一般膝關節疼痛較多,未經過治療或休息後症狀就能消除。兒童髋關節滑膜炎是一種常見病。在兒童期,滑膜相當于髋關節關節囊的内襯,當遇到不良刺激時會産生炎症,滑膜炎常是無菌性的一種炎症,多發于感冒期間或感冒、劇烈運動之後以及下肢外傷,主要表現為發病急、疼痛、不敢站立等。當不動的時候,疼痛感會減輕,一般四到五天,症狀會逐漸減輕,一周左右可消失。“我們把它叫一過性滑膜炎。髋關節滑膜炎的主要表現為疼痛在髋關節,一些孩子就診時往往誤以為是膝關節疼,其實是神經痛放射到膝關節所緻,如果做膝關節彩超可能出現一些積液,但患兒的疼痛點實際是在髋關節。”
▶提醒:季節交替天氣轉涼易發作
孫雅靜提醒,髋關節滑膜炎一般無法預防,平日需預防感冒,避免劇烈活動,出現症狀積極治療即可。該病一年四季都可能發病,特别在季節交替天氣轉涼、呼吸道感染增多的時候,加上孩子運動量增加,容易患上髋關節滑膜炎。該病一般可以自行痊愈,如果症狀呈持續性且周期較長、疼痛劇烈,需要及時就醫。在治療上,急性期一定要卧床,讓髋關節得到休息,如果病情特别嚴重需要做腿部牽引,目的是限制活動。如果出現跌打損傷,可以服用對證藥物。
沈陽晚報、沈報全媒體主任記者吳強
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