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6月6日,是第27個全國“愛眼日”,今年的主題是關注普遍眼健康,共築“睛”彩大健康。旨在大力宣傳關注全年齡段全生命期眼健康的重要意義,普及眼健康科學知識,倡導“每個人都是自己健康第一責任人”的理念。
為廣泛宣傳眼健康知識,在愛眼日來臨之際,嶽陽市中醫醫院眼科副主任醫師熊靜,呼籲重視眼病的早期診斷,重視眼底的檢查。
眼睛是心靈的窗戶,也是健康的“信号燈”。眼底檢查必不可少。眼底,是指眼球壁的内層視網膜,須借助儀器進行檢查。
眼底拍張照不僅可以清楚地看到視網膜上的視神經、黃斑、血管等結構,還能發現眼部疾病,并判斷全身的健康狀态。透過瞳孔給眼底拍照,若發現以下情況,就要進一步檢查,盡早幹預。
一是視網膜動脈硬化。可見視網膜動脈變細、反光增強,動靜脈交叉壓迫症。視網膜動脈硬化并不是單純的“眼病”,是全身動脈硬化的表現,還需内科就診,對于預防心腦血管意外風險以及視網膜靜脈阻塞非常有幫助。
二是視盤凹陷變大。視盤是視神經的始端,其凹陷小于0.3,超出正常值有兩種可能:一種是青光眼的體征性表現;另一部分為天生性,不會出現視野損害及視功能損害。對于大視杯,建議到眼科做青光眼篩查,如果是青光眼則需要積極治療,如果是生理性大視杯則随訪。
三是視網膜裂孔、脫離。視網膜裂孔好發于中老年和高度近視人群,大多位于視網膜周邊部,伴玻璃體後脫離、玻璃體混濁或者出血者會出現眼前黑影。若形成視網膜脫落則會有視力下降、視野改變,甚至失明,須盡早治療。
四是視網膜出血。視網膜靜脈阻塞、糖尿病視網膜病變、視網膜裂孔等眼底疾病可以引起視網膜出血,需要及時行散瞳眼底檢查,尋找出血原因并積極治療。
五是糖尿病性視網膜病變。糖尿病患者要重點關注眼底,如出現了微血管瘤、出血、滲出和水腫等病變,若不及時治療會有無法逆轉的失明風險。
已确診糖尿病性視網膜病變的人群,除控制血糖外,重度非增殖期及增殖期患者可行視網膜激光光凝術,通過激光促使新生血管退化和再生,伴有黃斑水腫者可行眼内注射抗VEGF藥物,改善水腫,穩定或提高視力。
六是黃斑病變。黃斑病變中最常見的是老年性黃斑變性,熊主任提醒中老年人群,黃斑變性是一種緻盲性眼病,可能與家族遺傳、“三高”史、吸煙等有關,即使沒有症狀,也要重視定期進行眼底檢查。若出現視力下降、視物變形等症狀,更需要及時确診、盡早幹預,以防視力喪失。
熊靜教授提醒,随着中國人口老齡化日益加重,青少年用眼衛生的忽視,眼健康問題越來越突出。可喜的是現代科學技術也給我們帶來了福音,通過眼底照相,能洞悉患高血壓、糖尿病、腫瘤、腎病、動脈硬化等多種全身疾病的風險,而且這些疾病大多早期隐匿無症狀。
因此,早發現、早治療是防治眼病的關鍵。市中醫醫院眼科通過多年的臨床積累和創新發展,形成了中西醫結合的眼病預防、治療的技術體系,專業團隊提供優質高效的眼病的診療服務。
(編輯ZS。圖片來源網絡,侵删)
湖南醫聊特約作者:嶽陽市中醫醫院 熊靜
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