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有媽媽提問：

疱疹性咽峽炎這麼可怕嗎？這到底是什麼病？孩子得了疱疹性咽峽炎怎麼辦？

不可否認，現在正是“疱疹性咽峽炎”的高發季節。

但是，家長們也别害怕、恐慌，帶着這個問題，小編采訪了崔醫生，就讓崔醫生來為大家解答疱疹性咽峽炎的問題。

崔玉濤

崔玉濤育學園兒科診所院長

崔玉濤兒童健康管理中心首席健康官

我們先來說說，到底什麼是疱疹性咽峽炎。

疱疹性咽峽炎是腸道病毒感染所緻的疾病，主要發生于1~7歲的孩子，尤其是5歲以下的孩子。

01如何判斷？

疱疹性咽峽炎的潛伏期約為 2 ～ 4 天。

但是，這種病起病又比較急，可能上午孩子還好好的，下午就毫無征兆地開始蔫了，體溫蹭蹭蹭地升到39℃、40℃。

一般在發熱後3小時到24小時左右，孩子的咽部充血變紅，咽腭部和口腔黏膜上，會出現幾個到十幾個灰白色疱疹，疱疹周圍有紅暈。

由于口腔裡的這些小疱疹很快會在1～2天後破潰，形成小的潰瘍，同時，孩子會覺得痛，而不是癢。

很多孩子，尤其是小寶寶很難忍受這種疼痛，常常會出現哭鬧、厭食、流口水、嘔吐等症狀。

不過，家長也别太緊張、恐慌，盡管疱疹性咽峽炎看起來來勢洶洶，但它其實是一種自限性疾病，能夠自愈。

經過正确的護理後，一般第3天症狀就會得到緩解，而全身症狀1～2周會自然消失。

另外，由于疱疹性咽峽炎與手足口病比較像，很多家長容易誤判，但其實，二者也很容易區分。

02與手足口病的區别

疱疹性咽峽炎與家長們都了解的手足口病是“近親”，比如病原、出疹、發燒等各方面都很像：

圖片來自：《諸福棠實用兒科學（第 8 版）》P900

但是，疱疹性咽峽炎與手足口到底有什麼不同呢？

症狀不同

相同點：疱疹性咽峽炎和手足口感染後，口腔的咽部和軟腭都會長疱疹。

不同點：疱疹性咽峽炎是由病毒引起的呼吸道感染，以上呼吸道感染為主，症狀主要表現為咽部出現小紅點，然後形成水疱，後期水疱潰破，形成了潰瘍。

而感染手足口的孩子，除了口腔咽部和軟腭有疱疹外，通常在孩子的口唇、手和腳，包括肛門周圍，也會長有透明小水疱，有時膝蓋和手肘也會有皮疹。

小編提醒：

家長也可以這麼理解：疱疹性咽峽炎和手足口病，同屬一個“家族”，都是因為腸道病毒感染而引起的傳染病。手足口病通常表現為寶寶手心、腳心和口腔内都有小水疱；而疱疹性咽頰炎僅僅在咽部出現症狀，這是兩者最大的區别。

03如何護理？

前面說了，疱疹性咽峽炎是一種自限性疾病，而且目前，沒有治療疱疹性咽峽炎的特效藥，因此，主要的處理方式是對症處理，盡量緩解孩子的不适。

高燒期

由于疱疹性咽峽炎發病快，而且剛開始就是高熱，所以給家長的建議是：

• 在孩子出現發燒症狀的72小時内，都可以自己在家護理。

在發燒階段，除了多喝水以外，唯一需要用的藥，就是在體溫超過38.5℃時給孩子使用退燒藥。最常見的兒童常用退燒藥可以是：布洛芬（美林），或對乙酰氨基酚（泰諾林）。

• 如果72小時之後不退燒，或者在發燒同時出現其他症狀（比如嘔吐等），需要及時帶着孩子去醫院。
• 如果家長真的非常擔心，也建議最好在發燒24小時後再去院，這時候通過驗血和查體，醫生才能給出一個相對準确的判斷。

出疱期

如果觀察發現孩子口腔出現了水疱也别緊張。

這時候的水疱看着吓人，但其實還不怎麼疼，所以家長最重要的任務孩子繼續幫孩子退燒，同時注意補液。

潰瘍期

一般3天後就會退燒，但這時候家長才開始面對真正的“考驗”——孩子嘴裡的水疱破潰，形成潰瘍，開始感到疼痛。

最好的處理方式是：

• 多喝水，而且盡量是涼水，每天多喂幾次；涼水不僅可以鎮痛，還能沖刷潰瘍創面，防止細菌把潰瘍上的滲出物作為營養豐富的溫床，繁殖滋生造成感染。
• 注意讓孩子多休息，食物以清淡的流質飲食為主，可适當補充維生素豐富的果蔬泥；
• 家庭中最好經常開窗通風透氣，避免其他細菌病毒交叉感染。

04如何預防？

現在正是疱疹性咽峽炎的高發期，家長們一定要做好預防措施：

勤洗手

浸濕雙手，搓上洗手液或肥皂後，手心、手背、指縫間、手指、虎口處都不能放過，除此之外，記得幫助孩子養成勤洗手的好習慣。

不僅僅是孩子，大人外出回家後，也要先洗臉、洗手後再接觸孩子；尤其要注意的是，給孩子換完尿布，一定要洗手後再去做飯或照顧其他孩子。

勤通風

平時在家，也要經常開窗通風，防止病毒一直在室内傳播。

少去人口密集場所

盡量避免帶孩子去人口密集的地方；同時，孩子在幼兒園要時刻關注孩子的健康情況。

接種疫苗

接種手足口病EV71疫苗，在一定程度上可以減少疱疹性咽峽炎和手足口病的發生。

目前已經有中國自主研發的全球首個腸道病毒 71 型（EV71）滅活疫苗了，這将是預防由 EV71 病毒感染引起的疱疹性咽峽炎、手足口病、無菌性腦膜炎、腦幹腦炎和脊髓灰質炎樣的麻痹等疾病最有力的武器，可以減少疱疹性咽峽炎、手足口病的重症和死亡病例的發生。

但是，必須要提醒家長的是：即使接種的疫苗，也有可能得疱疹性咽峽炎，隻不過症狀不會特别嚴重。

小編說

疱疹性咽峽炎發病時真的很痛苦，所以，家長們一定要做好各種預防措施哦！

孩子生病大人折騰，希望孩子們都能安心過個夏天。

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