左肩臂疼是心梗前兆嗎?一名38歲的男子，因出現胸部不适在林州做心電圖，顯示結果是【急性下壁心肌梗死】，但他拒絕了當地醫生住院的建議，自己從林州到了安陽地區醫院，此時兩個小時已經過去了，安陽地區醫院也讓他住院并立即做“急診介入治療”，醫生都已在手術台做好準備，他卻拒絕辦理住院手續，也拒絕了醫生給他的阿司匹林和波立維，一直拖到突發【室顫】，因搶救無效而身亡（内容來源： “文人醫生”的微博），接下來我們就來聊聊關于左肩臂疼是心梗前兆嗎?以下内容大家不妨參考一二希望能幫到您!

左肩臂疼是心梗前兆嗎

一名38歲的男子，因出現胸部不适在林州做心電圖，顯示結果是【急性下壁心肌梗死】，但他拒絕了當地醫生住院的建議，自己從林州到了安陽地區醫院，此時兩個小時已經過去了，安陽地區醫院也讓他住院并立即做“急診介入治療”，醫生都已在手術台做好準備，他卻拒絕辦理住院手續，也拒絕了醫生給他的阿司匹林和波立維，一直拖到突發【室顫】，因搶救無效而身亡。（内容來源： “文人醫生”的微博）

張先生，48歲，近日胸前不時出現燒灼感，以為是胃病沒放在心上。這天因又發生胸悶、上腹燒灼感1小時伴左臂麻木，于是在家人的催促下來到醫院急診科看病，檢查結果發現，心電圖有輕微改變，醫生告知張先生做進一步檢查并留院觀察治療，但張先生堅決要求開藥回家。就在等待拿藥的時候，張先生突然暈倒、面色青紫、全身抽搐，從椅子上跌到地上，醫生立即對他進行急救，前後不到兩分鐘的時間，張先生蘇醒後随即被證實患【急性下壁心肌梗死】。（内容來源：中日友好醫院急診科主任醫師柴枝楠的文章）

這兩個事例帶給我們的反思是深遠的，也許兩個主人公犯下的錯誤，還有千千萬萬的人依然在犯……如果事件一中的‘38歲男子’及時接受手術，也許現在依然是一個幸福的爸爸和丈夫，如果事件二中的‘張先生’并未及時接受心肺複蘇急救，後果亦将是不堪設想。到底是什麼樣的死神來時如此靜悄悄，卻又殘酷無情地奪去生命呢？

兩個事件中出現了同一個關鍵詞：【急性下壁心肌梗死】

由于下壁心肌梗死的位置靠下，發作時非常容易被認為是胃腸道疾病或其他病症，因此被稱為“非典型急性心肌梗死（AMI）”，因其臨床表現極其複雜，心電圖無病理性Q波出現，血清酶也并不十分典型，因此極易因人的疏忽而造成漏診，具有極大的潛在性威脅。

1.無痛

沒有類似心絞痛症狀的心肌梗死稱為“無痛性心肌梗死”，多在老年患者中見到。發病後無明顯胸痛表現，僅表現為面色蒼白、神智淡漠、食欲減退或惡心嘔吐、血壓下降。

2.腹痛經治療後無緩解

多見于老年患者，感覺上腹不适、惡心嘔吐、反酸燒心等，如果這種情況的出現與進食沒有關系，而與勞累、情緒變化有關系，且平時沒有真正的胃病史，這時應注意是否有【心梗】的可能。

3.肩痛并服用止痛藥無效

由于肩部、胸骨部及左小指的疼痛都是經過1~5胸椎前的交感神經結和脊髓神經傳入大腦的，所以大腦感覺中樞有時候分不清疼痛到底來自心髒還是别的地方，一般心梗患者除肩痛外還會伴有心前區的不适。另外，冠心病發作時疼痛的時間不長，在休息或者服用硝酸甘油後緩解，也沒有活動受限，而肩周炎曆時比較長，活動受限。

4.頭痛

腦組織對缺血、缺氧極為敏感，當患者發生心梗時腦組織嚴重缺血、缺氧導緻頭痛，在臨床上并不少見，所以當患者特别是中老年出現頭痛時，且與勞累有關時，都應考慮到【心梗】的可能。

5.氣短咳嗽

如果平時有高血壓、心髒病的患者突然出現心慌、胸悶、氣短、咳嗽、咳痰、不能平卧的情況，也應考慮【心梗】的可能。

6.腦血管病

有些患者也會表現為突發頭暈、四肢抽搐、口吐白沫、神志不清等類似腦血管病的症狀，這些也可能是【心梗】的不典型表現。

7.其他病症的表現

患者也可能自訴有“咽喉痛”、“鼻痛”、“牙痛”、“頸痛”等等症狀時，而且在疼痛部位找不到病竈時，都應想到是否與心髒有關。

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