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33歲的徐女士被查出患有子宮肌瘤，她将自己的發病原因歸結為“愛喝豆漿”。在複旦大學附屬婦産科醫院就診時，婦科主任醫師鄒世恩告訴她可能錯怪“豆漿”了。目前子宮肌瘤的發病機制還不是很清楚，雖然雌激素可能會刺激肌瘤的生長，但豆漿裡所含有的是植物雌激素，與常說的雌孕激素并不是一回事。這些年來，與豆漿一起為子宮肌瘤“背鍋”的，還有燕窩、蜂蜜等食品。

事實真的是這樣嗎？

植物雌激素不等于雌孕激素

子宮肌瘤的形成與長期大量雌孕激素刺激有關，因此有觀點認為，子宮肌瘤患者應該避免進食含雌激素食物及保健品，如不吃燕窩、雪蛤、木瓜等，以免造成體内雌激素過剩，提高子宮肌瘤的發生率。

但鄒世恩表示，這是不科學的結論。他指出，飲食對于子宮肌瘤影響的研究不多，醫生經常鼓勵大家多吃水果和綠葉蔬菜，事實也證明，兩者都能在一定程度上抑制子宮肌瘤。針對中國人群的一項調查顯示，大量食用西蘭花、大白菜、西紅柿和蘋果，或許可以預防子宮肌瘤。

對子宮肌瘤有壞處的飲食，較明确的是動物脂肪，主要是裡面含有長鍊Ω-3脂肪酸，吃多則會增加子宮肌瘤的風險。同時也有研究證實，有子宮肌瘤的女性低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）高于不長肌瘤的女性，她們也容易患上代謝綜合征。

對子宮肌瘤幾乎沒有影響的食物主要是傳統飲食中的豆制品，包括豆漿、豆腐等。豆制品含有較豐富的植物雌激素，植物雌激素和雌激素完全不同，它的雌激素樣效力隻有雌激素的萬分之一，正常吃喝根本不會影響到子宮肌瘤。真的要是吃多了，植物雌激素反而表現出抗雌激素的效果，這就是“雙相調節”作用。

子宮肌瘤患者慎用保健品

對子宮肌瘤有預防作用的是活性維生素D。大家更熟悉的是維D對骨骼的保護作用，但對它還能預防肌瘤，知之甚少。中國人普遍缺乏維D，尤其是愛美的女性出門必塗防曬霜，外加撐傘，這就把皮膚轉化活性維D的能力給擋住了。想預防子宮肌瘤，每周最好曬2-3次太陽，每次半小時左右，不能撐傘、不能隔着玻璃、不塗防曬霜；不曬太陽也可以，就需要吃維D藥片了。

蜂蜜或者蜂王漿也是大家比較糾結的。經過研究檢測，蜂蜜幾乎不含雌激素成分，蜂王漿中含有的性激素也是微乎其微。不過這兩種食物太甜了，如果吃多的話可能會變胖，肥胖倒是更容易得子宮肌瘤。至于燕窩，其實就是燕子的口水，也不含有雌激素，因此并不會對肌瘤産生影響。

不過，鄒世恩提醒，其他的保健品，但凡對女性保養有效的，是有可能含有雌激素成分的。其激素類型和劑量尚未明确，不建議擅自食用。

平衡雌孕激素水平預防子宮肌瘤

子宮肌瘤真正的病因是什麼？鄒世恩指出，影響子宮肌瘤發病的因素很多，其中主要是雌孕激素水平高、年齡因素、家族遺傳、染色體異常等。網上有觀點認為，子宮肌瘤的誘因很多都與生活因素有關，比如肥胖。對此，鄒世恩解釋，肥胖對子宮肌瘤的影響不是直接因果關系，身體裡的脂肪細胞也會産生少量雌激素，肥胖的人積少成多，額外産生的雌激素就可能刺激子宮肌瘤生長。隻要體重增加就有風險。

如果因子宮肌瘤做剝除手術，單發的肌瘤相對不容易複發。多發肌瘤手術中可以請B超醫生一起探查，盡量剝除幹淨。但是，還可能存在一些微小的肌瘤，B超和肉眼看不到，無法剝除，術後繼續生長變大。

一些女性因絕經綜合征需要補充雌激素，往往擔心誘發子宮肌瘤增大甚至癌變。鄒世恩表示，一般補充的劑量很低，不影響子宮肌瘤。不過圍絕經期的女性，卵巢還有少許殘存的卵泡，吃一段時間天然激素後，可能會激活這些殘存的卵泡，出現排卵，就會有較高水平的雌激素産生，刺激肌瘤生長。因此，這部分患者補充激素需要監測肌瘤的生長情況。