最近腹痛就診的孩子不少,疼得大都不重,但好好壞壞不定什麼時候就疼一下。如果伴有嘔吐、腹瀉,家長就不會太緊張,因為知道是胃腸炎。就是這沒有其他症狀的腹痛讓家長心中沒底,不知道到底怎麼了?總怕有什麼病給耽誤了。
比如XIAOYU這樣。XIAOYU 5歲半,這一個月反反複複的肚子痛,有時疼一下一玩就又不疼了,有時早晨疼媽媽也嘀咕他是不是不想上幼兒園,但又不像。今天突然疼的嚴重起來,雖然昨天出去吃東西了,但沒吐沒拉,隻是肚子疼得厲害,媽媽有些擔心,病史畢竟不短了,怕延誤了病情。
爸爸昨天帶XIAOYU 去撸串,雖然控制着,但覺得孩子也不小了,也沒有管太多,孩子吃得不少,尤其香香的肉串沒少吃,吃完了口渴,還喝了有點涼的西瓜汁。
昨天回去還好,隻是夜間睡覺就不太安穩,一直翻騰。早晨一起來就嚷嚷肚子疼。
我給孩子摸了摸肚子,孩子說臍周有點疼,其他地方沒事,也沒發現其他的異常情況,因為病史比較長了,保險起見也給孩子做了腹部B超未見異常。初步診斷孩子是:腸痙攣。
急性胃腸炎:可發生于各年齡組小兒,除腹痛外往往有嘔吐、腹瀉及發熱等症狀。
腸套疊:小嬰兒易發。典型臨床表現為陣發性哭鬧、嘔吐、腹部臘腸樣包塊及果醬樣(血)便。套疊的腸管痙攣導緻腹痛哭鬧,其程度往往比單純的腸痙攣重很多。
急性闌尾炎:多發于5歲以上小兒,但嬰幼兒也有發病。闌尾炎的典型症狀是轉移性右下腹痛、嘔吐、發熱。
幽門螺杆菌感染(HP):幽門螺杆菌感染在兒童時期相對較少,但如家庭中有這類患者,并且共同就餐,孩子如反複腹痛,要考慮到HP感染的可能性。可到醫院做相關檢查明确。
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