患者,男,82歲,主因闌尾炎入住我科。入院後第二日主管護士為患者輸液時發現原有留置針穿刺點滲液,于是為其拔除準備重新紮針,拔針時用棉簽按壓穿刺點,按壓方式正确,按壓5分鐘後仍有出血,随即使用紗布加壓止血。
立即報告主管醫生,遵醫囑急查凝血五項,生化全項,血常規。
凝血結果示:凝血酶原時間126,國際标準化比值10.81,檢驗科報危急值。見結果後醫生下達醫囑:給予血漿400ml靜點。
潛在事件發生的後果:
該病人尚未手術,若未行檢測,凝血酶原時間,國際标準化比值如此高,不做處理的話,肯定會導緻機體出血,将病人置于危險境地。
原因分析1.護士沒有高度的責任心
2.工作中忽略的細節問題
3. 醫生未在第一時間做凝血化驗。
整改措施1、在工作中要樹立堅強的責任心
在現實生活中,我們無論做什麼事情都要有一個負責任的态度。尤其是我們醫務人員。
那麼如何培養責任感?
我們采取每周一晨交班時間,學習科室常用操作,且責任組長要彙報一周來的質控問題及責任人。責任人要虛心聽取領導.同事的批評,規勸。工作中發生的失誤要勇于承擔責任。這也是推動個人進步的動因,個人的能力提高了,能做好事情的能力提高了,責任感自然就加強了。
2、觀察細節--保證醫療安全。
每項操作過程中,患者有任何不适都要洞察。一名合格的護士,會認真細緻的觀察病人的生命體征,護士是醫生的眼睛,是洞察病情變化的前哨兵。
我科特建立了“普一心電”微信群,每日責班下班前都要向群裡發送所管病人的心電信息,保證能及時巡視病房,護理記錄符合實際,也方便護士長了解各個危重病人的情況,給予在線指導。
3、醫生為每個新入院的待術病人,年老體弱病人開凝血化驗。
小結細節護理是保證護理安全,提高服務質量與病人滿意度,提升護理誠信度的先決條件。護理職業平凡瑣碎,所以更要重視細節,如果誰真正的把身邊的每一件小事做細了,那麼他也就是一位不簡單的員工,不平凡的護士。
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