醫生您好,我的手和腳經常出汗,溫度較低的冬春季還好,溫度比較高的夏季以及情緒變化特别是緊張的時候,我的手和腳就會出很多汗,襪子甚至都會濕透手掌出現汗珠,順指尖往下滴水,嚴重影響工作和生活,以往都采取忍的方式,請問這是什麼原因引起的?如何才能得到改善?可以治療嗎?
專家:
您好,根據您的描述,應該屬于手汗症,是一種功能異常性疾患,具有一定家族遺傳性,屬于交感神經系統的問題,而這類尴尬問題并非隻能忍,如果已對生活和工作産生非常嚴重的影響,可以到專業醫療機構通過外科手術的方式治療。
出汗是人體調節體溫的手段,而支配汗腺的是人體交感神經。如果人體交感神經始終處于亢進狀态,出汗就會超出調節體溫所需量。而造成“汗手”的元兇,正是支配手部汗腺分泌的胸交感神經,緊張、興奮、壓力或夏天高溫都會造成手掌排汗異常。而且這部分人在正常人最常出汗的部位前胸、後背,反而出汗較少,甚至不出汗。
有數據顯示,手汗症在我國的發病率大約為0.3%。這種疾病有一定遺傳傾向。手汗症分為原發性和繼發性,除了因交感神經亢奮引起的原發性手汗症,還有繼發性手汗症。這種手汗症多發生在某些疾病之後,比如甲亢、更年期綜合征、精神障礙,還有在做某些内分泌治療的時候,會發生手汗增多現象。
在門診中,來看手汗症的病人以年輕人居多,但其實很多手汗症到了青春期更明顯。因為随着身體發育,汗腺會越來越發達,而且年輕人敏感,易緊張、情緒波動大、不安、害羞,交感神經過于興奮,受交感神經控制的汗腺排汗自然會比别人更多。手汗按嚴重程度分為三度,重度手汗會滴水,中度手汗寫字時紙會濕,輕度手汗摸上去手濕濕的。
針對手汗症的治療,分内科非手術治療及外科手術治療兩種。非手術治療方法包括止汗劑、鎮靜劑、心理療法、電子透入療法、針灸等,而手術方法則可以通過胸腔鏡微創手術治療。
以往這類問題大多人都會采取“忍”的方法,因為保守治療效果不好,但現在大可不必近年來,胸腔鏡微創手術治療,已成為“手汗症”的重要治療手段。通過手術阻斷胸交感神經——這根“經脈”,可使手、足與腋下的出汗顯著減少。以前知道可以通過阻斷交感神經治療手汗症,但通過傳統的胸外科開放手術治療這一症狀顯然得不償失,因為需要開大刀口。但是現在借助胸鏡微創技術就不同了,可以采用微創“斷經脈”手術,隻要一個小手術孔就能解決問題,所以如果出現手汗腳汗多到影響工作生活的情況,并非隻能忍,也是可以治的。
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