26歲的小柯對自己的鼻子一直不滿意,經朋友介紹将信将疑找到我,面診過兩次後便立即預約了手術。
【術前分析】
小柯鼻頭肥大,鼻尖突出度不足,鼻翼肥厚,鼻小柱短小,支撐力不夠,鼻基底明顯凹陷,法令紋較深,存在假性凸嘴現象,鼻背因高度不足及軟組織較厚,顯得鼻背較寬。整體來說,小柯的鼻子過于圓鈍,缺乏立體感和精緻度。
【手術難點】
1、小柯的鼻部軟組織肥厚,大大增加了手術難度,因為在這種情況下很難塑造鼻尖輪廓,術中必須适當去除鼻部冗餘軟組織,盡可能地體現鼻部輪廓,但過度切除軟組織很大可能會引起疤痕組織嚴重增生,導緻術後鼻頭越來越大,如何把握這個度是十分考驗醫生技術。
2、其次,當鼻頭軟組織較肥厚,鼻小柱支撐力弱時,必須選用支撐性較強的移植物來創建一個結實的軟骨支架才能起到明顯的改善效果。
我的建議是取肋軟骨來搭建鼻尖支架,小柯本是有些擔心取肋的位置會留下疤痕,但在看過多個肋軟骨鼻綜合的真實案例之後了解到,取肋處的切口較小,且隻要縫合平整,術後疤痕會慢慢恢複至不明顯的,綜合考慮下來,最後接受了肋軟骨鼻綜合的方案。
【手術方案】
最終确認的手術方案是:肋軟骨搭建鼻尖支架,延長鼻頭,擡高鼻小柱,增加鼻小柱支撐力,重塑鼻尖表現點,切除部分鼻翼軟組織,減薄鼻翼,膨體墊高鼻背,膨體填充鼻基底。
術後鼻頭挺而不尖,鼻尖突出度增加,下小葉飽滿,鼻翼減薄後更顯秀氣,圓鈍感消失,擡高鼻背後,視覺上寬度也縮窄了,鼻背線條清晰流暢,填充鼻基底後假性凸嘴得到改善,中庭飽滿,高級感立顯,給小柯的整體氣質加分了不少。
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