在臨床上,經常會遇到患者及其家屬咨詢,牛奶、公雞、牛羊肉、海鮮等“發物”腫瘤患者是不是要“忌口”,部分患者對醫生的回答和解釋将信将疑,有的患者更是凡“發物”一律敬而遠之。腫瘤患者到底能不能吃“發物”呢?
其實“發物”隻是一個民間的說法,并沒有得到現代科學的認同。 因此在權威的醫學教科書和期刊雜志上均找不到其确切的定義。那麼, 在中醫和西醫看來“發物”的含義究竟是什麼呢?
中醫所謂“發物”,是指動風生痰、發毒助火助邪之品,容易誘發舊病,加重新病。在中醫認為“發物”是能引起人體陰陽平衡失調,誘發和加重某些疾病之物。凡食性與病性相同者,皆為發物,就是說寒性食物誘發和加重寒證,熱性食物能誘發和加重熱證,所以皆可認為是發物。至于發物,需要辨證來看,若患者陰虛火旺,适當減少大蒜、羊肉等發物的攝入,并服用中藥,減少發物引起的副反應。若患者虛寒,減少寒涼食物的攝入,包括水果。還有一些發物,比如肉類食品,在病人脾胃不好的時候,不容易消化吸收,易生痰生濕,不利于健康。許多蛋白質食物,比如一些海鮮,含有較多的生物活性物質,進入人體,往往會成為過敏原物質,而引發過敏。這些食物,實際上在一定情況下也是“發物”,因此發物要在中醫指導下正确食用。
也有西醫的學者歸納起來認為“發物”會緻病主要有以下三種原因:一是動物性食物可含有某些激素成分,如糖皮質激素,若超過生理劑量,可引起皮膚感染擴散、潰瘍出血、癫痫發作等,引起舊病複發。二是某些食物所含的異體蛋白易成為過敏源導緻過敏性疾病,如蛋、奶、魚、蝦、蟹會引起或加重荨麻疹、濕疹、神經性皮炎膿疱瘡、牛皮癬等頑固性皮膚病的發作。豆腐乳有時也會引起哮喘病複發。三是刺激性較強的食物,如白酒、辣椒、蔥、姜、蒜易引起炎症擴散,傷口難愈。
由此看來,中醫和西醫對待“發物”的看法其實并不矛盾。
“發物”如此之多,難道腫瘤患者,就隻能上頓白菜、下頓白菜,不食人間煙火了?其實也不是絕對的,提倡腫瘤患者适當戒口和戒吃“發物”就行了,但“發物”的範圍不應随意擴大。人們在“忌口”方面常常存在一些誤區,要搞清楚。
一、雞、鵝、雞蛋這些發物哪些患者不宜食用?
從中醫學上,這類食物屬禽畜類,主動而性升浮,吃後容易觸發頭痛、頭暈等舊的疾病,還易誘發或加重皮膚瘡瘍腫毒。因此,當腫瘤患者有肝炎、過敏、高血脂、高熱、腎髒病、腹瀉、荨麻疹、丹毒、濕疹、瘡疖、中風、頭暈目眩等症,即不宜食用上述“發物”。
二、牛肉、羊肉這類發物哪些患者不宜食用?
此類食物從中醫上常稱為動血“發物”,它們具有活血散血之性,能動血傷絡,迫血外溢,所以當腫瘤患者具有各種出血性疾病:月經過多、吐血、咯血、鼻出血、皮下出血、尿血、痔瘡等病症,應忌食。燒傷患者食入上述食物後可使創面不易愈合,并産生水腫,因此也不能食用。
三、各種魚類、蝦、蟹等海鮮這類發物哪些患者不宜食用?
帶魚、黃魚、鲳魚、蝦、螃蟹等水産品,此類食物統稱為海腥類。這類食品大多鹹寒而腥,對于腫瘤患者中體質過敏者,易誘發過敏性疾病發作如哮喘、荨麻疹症,也易催發瘡瘍腫毒等皮膚疾病。咳嗽患者對海腥、河鮮之類食物特别敏感,咳嗽期間食入海腥之物, 會導緻咳嗽加劇,也不宜食用。
其實,魚類提供人體所需又易于吸收的優質蛋白質,鮑魚、魚缥等具有養陰補血的功效,是癌症病人常用的滋補佳肴,當腫瘤患者無體質過敏、瘡瘍、咳嗽等病症,可正常食用魚類。
看待 “發物 ”應一分為二。發物能誘發或加重某些疾病,但另一方面由于發物具有的催發或誘發作用。食療上還用于治療某些疾病,如麻疹初期,疹透不暢,使用蘑菇、竹筍等發物,可起到助其透發、縮短病程的作用。又如多食海腥發物以催發牛痘等,都是利用發物的透發作用。
#清風計劃#說到這裡,我們就會明白,認為“發物”會促進病情發展,腫瘤患者應“忌口”之說,這是缺乏科學理論的。腫瘤既非過敏性疾病,又非傳統意義上的瘡瘍腫毒,“發物”不可能引起腫瘤的轉移和複發。從腫瘤營養學的角度看,“發物”多為富含高蛋白和各種營養素的食物,這些食物不僅是營養素的優質來源,而且對提高機體的免疫力、促進腫瘤患者的康複具有積極作用。所以,腫瘤患者的膳食結構應是在保證熱量、蛋白質攝入基礎上的食物多樣化,不必盲目“忌口”。
總之,大家不必談“發物” 色變,把“忌口”變成“禁口”,而需科學對待,既充分享受食物營養,又不在“發物”上中招。
作者: 中國科學院大學附屬腫瘤醫院(浙江省腫瘤醫院) 姚慶華
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