随着手機、電腦等電子産品的普及,近視越來越低齡化,而任何關于能預防、緩解、治療近視的産品,對家長們來說都會趨之若鹜。這兩年争議較大的莫過于角膜塑形鏡,就是俗稱的OK鏡,OK鏡真的能治好近視眼嗎?今天,安安網邀請到中山大學中山眼科中心專家跟我們聊一聊OK鏡那些事。
胡音中山大學眼科中心 醫學博士,擅長兒童青少年近視防控
4個點讓你認識OK鏡
OK(Orthokeratology)鏡,又稱角膜塑形鏡,是一種特殊設計的夜戴型硬性角膜接觸鏡。理解“OK鏡是什麼”,要從四個關鍵詞入手:
角膜接觸鏡。OK鏡的本質是隐形眼鏡,也就是大家通常說的“戴進眼睛裡面去的”眼鏡。
夜戴。區别于大家熟知的隐形眼鏡用法,OK鏡是晚上睡覺時佩戴,白天摘除的。在保證充足夜戴的前提下,佩戴者白天無需任何隐形或框架眼鏡輔助也能獲得良好視力。
硬性。OK鏡由硬性材料加工而成。相比于軟性隐形眼鏡,這種硬性材料具有更高的透氧性,用以保證鏡片夜戴時眼表充分的供氧和健康。
特殊設計。OK鏡是一種“逆幾何”設計的鏡片。不同于普通隐形眼鏡相對規整的表面,OK鏡表面有多個區域,用以實現鏡片近視矯正、近視控制、中心定位和眼表健康等多種功能。
OK鏡真能治好近視嗎?
OK鏡的主要功效有兩點:
1)控制近視進展。這是大部分孩子佩戴OK鏡的目的。與普通框架或隐形眼鏡相比,OK鏡可以更好地延緩近視進展,有效性在兒童青少年中平均約為50%(如佩戴普通框架鏡近視一年加深100度,佩戴OK鏡可使近視加深減慢至一年50度)。當然,與其他近視控制手段一樣,OK鏡的近視控制效果存在個體差異,這與孩子的用眼習慣和遺傳均有關。
2)近視矯正。OK鏡可以實現近視患者白天摘鏡。這是因為OK鏡在佩戴過程中使中央角膜變平,消除了近視。需要說明的是,OK鏡矯正近視是一個可逆的過程,停戴OK鏡一段時間,原有的近視度數又會“回來”。
OK鏡真的安全嗎?
和大部分醫學幹預一樣,佩戴OK鏡需要承擔一定風險。在OK鏡的所有不良反應中,最重的當屬角膜感染。這種并發症發生的概率很低(萬分之幾的水平),規範的鏡片護理和良好的用眼衛生可以大大減低角膜感染發生的風險。其他相對常見的OK鏡相關不良反應包括過敏、角膜上皮損傷和幹眼,經過恰當的局部治療和鏡片、護理系統調整,這些不良反應都能得到妥善解決。
每個近視的小孩都能佩戴?
OK鏡佩戴者需年滿8周歲。除此之外,是否适合戴鏡還取決于近視程度、角膜特點以及其他眼部和全身健康狀況。
近視程度。大部分OK鏡注冊證的近視矯正度數在600度以内。對于近視超過鏡片矯正範圍的孩子,佩戴OK鏡仍可以控制近視進展,但很可能無法使白天的裸眼視力達到最佳,需輔以框架眼鏡。
角膜特點。角膜的曲率、規則性以及散光等特點會限制OK鏡的應用。予以處方前,醫生将通過全面的評估和鏡片試戴來明确孩子是否适合戴鏡。
其他眼部和全身狀況。部分眼病和全身狀況(如感染性角膜炎等活動性炎症、糖尿病等可造成免疫力低下的全身疾病)是OK鏡佩戴的禁忌,部分疾病(如嚴重的幹眼、角膜上皮損傷等)經治療好轉後可以佩戴OK鏡。因此,除近視外如存在其他的眼部或全身狀況,如實告知醫生并由醫生判定是否适合佩戴OK鏡。
佩戴OK鏡的注意事項
堅持良好的用眼習慣,包括合理的近距離用眼(如閱讀、使用平闆電腦等)和充足的戶外活動。
摘戴鏡嚴格、規範地按照“洗手(七步洗手法、指甲剪短)→摘鏡→揉搓沖洗(護理液)→保存(護理液)→揉搓沖洗(護理液)→戴鏡”流程;摘戴鏡前滴入潤眼液,鏡片活動後再摘鏡。
鏡片每周一次去蛋白護理,必要時每天進行去蛋白護理(按醫囑)。
出現眼紅、眼痛、眼分泌物增多等情況,停戴OK鏡并及時就醫。
感冒、發燒等全身免疫力低下的狀況下,停戴鏡片。
護理液、鏡盒、吸棒等産品定期更換。
OK鏡常規1-2年更換,存在鏡片碎裂、崩邊、嚴重劃痕等情況需及時更換。
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