“膩媽，你看，是不是買這個？”我打開聊天信息一看，直接先給手機屏幕另一邊的朋友翻了個白眼。

記得一個月前，朋友跑來問我，說她家寶寶缺鈣了，問我得給寶寶買什麼鈣劑。我回答她，隻要寶寶每天吃得好，營養均衡，就不用補鈣。

我還特别和朋友強調了一下，“寶寶體内其實并不會缺鈣，隻是身體對鈣的吸收率很低，吃進去的鈣無法被身體有效吸收。你要給寶寶補充維生素D，提高身體對鈣的吸收率。”

我還給朋友介紹了我家寶寶正在吃的維生素D制劑，推薦給朋友去買。沒想到，這都時隔1個月了，朋友還沒開始給寶寶補充維生素D。

一直以來，我都覺得補充維生素D這件事應該是每位爸爸媽媽衆所周知的事了。但通過朋友這一次的懈怠，我覺得自己有必要再做一次關于補充維生素D方面的知識科普，希望能讓更多的寶寶早日補充到維生素D。

《中國居民膳食指南》（2016）建議，寶寶每天需要補充400國際單位的維生素D。第9版《兒科學》明确指出：在寶寶出生後數天，每天要給寶寶補充400國際單位的維生素D。美國兒科學會的建議是：1歲以下的寶寶，每天補充400IU維生素D；1歲以上的寶寶，每天補充600IU維生素D。中國營養學會建議：母乳喂養的寶寶，應該從出生幾天後開始，每天攝入400IU的維生素D。

這麼多權威機構都在建議寶寶要補充維生素D，爸爸媽媽一定很納悶：維生素D真的那麼重要嗎？為何非補不可呢？在聊到這個問題之前，我想先來說說，為何不用額外給寶寶補鈣這個問題。

補鈣以食補為主，不用額外補充

在《如何吃，才能保證母乳的質與量》一文中有提到，母乳媽媽要有意識地多吃富含鈣的食物補鈣，才能滿足寶寶的生長發育所需。從這裡我們就可以了解到，很多天然食物中都是富含鈣的，我們僅僅靠吃就能讓身體獲取到足夠的鈣了，因此不需要額外補充鈣。

為了讓爸爸媽媽真正了解到食物中是富含鈣的這一真實現象，在這裡，我摘抄了《中國食物成分表》提供的數據。

根據《中國食物成分表》提供的數據，每100ml牛奶中含有約100mg鈣，奶酪等奶制品含鈣量更高。每100g豆腐中約含有80mg鈣，每100g鲫魚中約含有79mg鈣。

從數據中可以看出，牛奶及奶制品、豆類及豆制品、海産品類食物都含有充足的鈣質。

除此之外，根據中國營養學會發布的《中國居民膳食營養素參考攝入量表》，寶寶的每日鈣适宜攝入量按年齡段分為：0-6個月是300mg，6-12個月是400mg，1-3歲是600mg。

由此可以看出，母乳喂養的寶寶通過吸吮乳汁，奶粉喂養的寶寶通過喝奶粉，已經添加輔食的寶寶通過奶和天然食物的攝入，都能獲取足夠的鈣質。因此，爸爸媽媽不用再額外給寶寶補鈣了。

給寶寶額外補充鈣劑是建立在寶寶真的缺鈣的基礎上的，比如：寶寶确實特别挑食，且經過檢查，醫生也建議寶寶補鈣。

盲目補鈣，會對寶寶的健康不利

我們都知道，寶寶便秘，多數是由蔬菜吃得少以及頻繁使用消毒劑，造成寶寶體内纖維素攝入不足以及腸道菌群紊亂導緻的。但很少爸爸媽媽會知道，盲目給寶寶補鈣，也會造成寶寶便秘。

均衡飲食的寶寶一般不需要補鈣，而如果過多的補鈣，就會導緻身體内鈣的含量過多。這些多餘的鈣會和腸道中的脂肪相結合，形成無法溶解也不能被吸收的鈣皂。鈣皂存留于寶寶體内，就容易導緻寶寶便秘。

寶寶攝入過多的鈣劑，還會導緻假奶瓣的出現，這同樣是體内的鈣皂惹的“禍”。鈣皂排出後，會在寶寶的便便中形成像奶瓣一樣的白色顆粒和絮狀物，容易被爸爸媽媽當成奶瓣，從而引起爸爸媽媽的混淆，無法對寶寶便便的異常狀況做出正确的幹預措施。

有些爸爸媽媽還會發現，寶寶補鈣一段時間後，身體會出現其他營養素缺乏的情況。這是因為，人體所需的營養素含量是有限的，補充得多的營養素會把其他營養素的份額給擠掉。過多的鈣元素進入寶寶的身體，會使其他二價元素（鎂、鋅等）吸收不進來。

體内鈣的含量過多，比較嚴重的情況，還會出現多餘的鈣沉積在其它器官，引起腎結石、膽結石、肺鈣化等等問題。

所以，請爸爸媽媽不要再說那句“補點反正沒壞處”的話了，這是在自欺欺人。

維生素D有那麼重要？為何非補不可呢

維生素D在人體内的含量是非常少的，但其發揮的作用卻很大。維生素D能幫助鈣的吸收，它能和維生素K一起促使鈣元素通過血液，到達并沉積到骨骼中去，促進骨骼的生長，從而有效預防佝偻病和骨質軟化等疾病的出現。如果缺少維生素D，那即便人體内有再多的鈣，身體也無法吸收利用。

維生素D是一種必需營養素，即人體不能自身合成，需要從外界補充的營養素。那說到從外界補充，通常就是通過飲食補充以及制劑補充2種方式。

上面之所以提到爸爸媽媽不需要額外給寶寶補充鈣劑，就是因為鈣可以通過飲食補充，而維生素D，在天然食物中的含量卻是非常有限的。天然食物中除了肝髒、蛋類和海魚等食物中含有維生素D之外，其他食物基本不含維生素D。且這些食物中，維生素D的含量又是非常少的，我們也無法做到每天都吃這些食物，且每天都可以吃很多，所以，僅僅靠飲食補充維生素D是非常不現實的。

這也就是維生素D為何非補不可的原因。爸爸媽媽需要通過正規渠道購買到維生素D制劑，給寶寶額外補充。

說到這，可能有的爸爸媽媽會問：“不是說曬太陽能補充維生素D的嗎？”我想說的是，這個辦法也是非常不現實的。

現在的爸爸媽媽，哪會像以前的父母那樣，随随便便讓寶寶在烈日下玩耍。寶寶出個門，必須戴帽子，撐遮陽傘，塗抹防曬霜，防曬措施做得妥妥的。即便真有些爸爸媽媽願意讓寶寶曬，那也得寶寶皮膚裸露面積足夠大，曬得足夠久（小心變黑人了）。除此之外，老天也無法保證每天都是大晴天，一個月總有那麼些天不是陰就是雨的。所以啊，靠曬太陽補充維生素D這個辦法，不管用，直接pass掉。

維生素D該怎麼補

• 選擇純維生素D3制劑

純維生素D、維生素D3這2個詞重點強調。

市面上有很多維生素D和其他營養素複合的制劑，如：維生素AD合劑。在一般情況下，并不建議媽媽選擇合劑。在前面，我們已經了解到維生素D非補不可的原因，是因為通過食補和曬太陽補充的效果不太理想，而它又是一種必需營養素，需要額外補充。除了維生素D之外，很多營養素都是非必需營養素（人體自身可以合成），或富含在天然食物當中，可以通過飲食補充的，因此無須額外補充，如：維生素A等。就和盲目補鈣對身體沒有好處一樣，既然人體并不會缺其他營養素，那自然也不需要額外補充。所以，媽媽隻要選擇純維生素D制劑就可以了。

一些營養專家表示，D3提高維生素D水平的效果比D2更好一些。維生素D3是目前作為飲食添加劑和營養補充劑的更優選擇。所以，推薦媽媽選擇維生素D3制劑。

• 純維生素D3制劑可以隔天補充

通過開頭對權威機構提出的建議的引用，我們已經了解到寶寶每天需要補充400IU（1歲以内）～600IU（1歲以後）的維生素D。不過，市面上的維生素D的商品規格都是定好的，一顆或一滴可能有400IU、500IU、600IU等等的規格，容易出現寶寶一天補充維生素D過多的情況，怎麼辦呢？

其實，維生素D是一種脂溶性維生素，在人體中有一個儲存再釋放的過程。所以，維生素D即便前一天補充過多（不超過800IU/天）也沒關系，第二天可以先不補充。比如：媽媽買的維生素D一滴是600IU，那麼，6個月的寶寶可以三天隻補充2滴維生素D，即第一天滴一滴，第二天再滴一滴，第三天不用滴，這樣平均下來一天就是補充400IU（10微克）的維生素D。

對于人體來說，營養素的種類越多越好。因此，爸爸媽媽不要隻給寶寶補充一種或幾種營養素，而更應該注重寶寶或母乳媽媽飲食方面的營養均衡，讓寶寶能從天然食物中獲得足夠多的營養素。

而對于那些無法通過飲食補充的營養素，爸爸媽媽也應該根據寶寶的實際需求量進行合适的制劑補充。

鈣靠吃，D靠補。你家寶寶今天補充維生素D了嗎？

我是@膩膩媽，青雲計劃獲獎者，堅持更新育兒知識。目前已發表“關愛乳牙健康”、“輔食添加”系列文。想了解更多養育寶寶的知識，請關注我。文中圖片來源于網絡，向拍攝者緻謝。

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