現如今生活壓力大，每個家庭都隻要一個孩子。每個孩子都如同掌中玉，心頭肉。孩子的健康關系到每個家庭的幸福，可是就是因為腦癱讓這些家庭差點毀于一旦，很多年輕的父母都很擔心自己孩子會患上腦癱疾病，下面我們看一例咨詢。

患者咨詢：我的寶寶由于出生時早産，有缺血缺氧的情況，到現在9個多月還不能擡頭，也不能站立，想問問是不是患有腦癱。

常崇旺教授回答：

生活中我們隻要仔細觀察孩子在早期所表現的運動和姿勢異常，就會發現腦癱早期症狀的以下幾個特點：

1—3月的早期症狀：

1. 不注意看人，不凝視，追視差，不笑。

2、非對稱性姿勢。

3.頭不穩定，頸不能豎直，頭左右搖動;俯卧位不能擡頭。擡頭動作标志抗重力肌的發育情況，正常時2—3個月可擡頭45度—90度。

4.肌張力增高：拇指内收，手緊握拳或上肢内收、内旋。背屈呈對稱性，有時頭偏向一側，上肢内收、内旋，手握拳，全身發硬，軀幹硬性伸展。

5.肌張力低下：全身發軟，蛙位、倒U字形姿勢等。

4—6月的早期症狀：

1.反應遲鈍：不追視，不注意看人，眼不靈活;表情呆闆不靈活，逗時無反應，叫名無反應。 反應遲鈍及叫名無反應，這是智力低下的早期表現，一般認為4個月時反應遲鈍，6個月時叫名無反應，可診斷為智力低下。

2.不笑：如果2個月不能微笑、4個月不能大聲笑，可診斷為智力低下。

3.注視手：6個月以後仍然存在，可考慮為智力低下。

4、頭不穩定：如4個月俯卧不能擡頭或坐位時頭不能豎直，往往是腦損傷的重要标志。

5、身體扭轉：4個月的嬰兒如有身體扭轉，往往提示錐體外系損傷。

6、身體逐漸變硬，有輕度角弓反張或下肢交叉，坐位呈後傾;如果全身發硬持續生後4個月以上，可診斷為腦癱。

7、俯卧位擡頭小于90度，拉起時頭不跟，坐位呈全前傾，全身仍發軟;如果“全身發軟及自發運動減少”持續生後4個月以上，則可診斷為重症腦損傷，智力低下或肌肉系統疾病。

8、拇指内收和手握拳：如果4個月還不能張開，或拇指内收，尤其是一側上肢存在，有重要診斷意義。

9、不能伸手抓物：手不靈活，不伸手抓物或用一隻手抓物;如5個月不能伸手抓物，可診斷為智力低下或腦癱。

10、不會翻身，6個月以後還不能翻身，有診斷意義。

11、斜視：4個月的嬰兒有斜視及眼球運動不良時，可提示有腦損傷的存在。

12、殘存原始反射，如非對稱性姿勢。

13、頭圍異常：頭圍是腦的形态發育的客觀指标，腦損傷兒往往有頭圍異常。

7-12個月的早期症狀：

有些腦損傷較輕微，在嬰兒早期往往無明顯症狀，但在嬰兒後半期(7-12個月)則有一些其他症狀表現：

1、8個月後還用腳尖站立。

2、8個月後下肢不使用或短暫地支持體重。

3、9個月後不能獨坐。

4、手笨：手的精細動作如捏小東西、解扣、系腰帶、等不靈活，不協調；在10個月後出現手笨有診斷意義。

5、10個月後的嬰兒不用單手抓玩。

6、12個月後不能抓站。

7、15個月以後，還不會邁步。

8、12個月以後不會與人再見，有診斷意義。

9、12個月以後流口水及"吃手" ，有診斷價值。

父母如果發現上述症狀，應盡快去帶孩子去醫院進行确診。常崇旺教授溫馨提示：0-6個月是腦癱患兒的關鍵治“腦”時期，通過治療。雖然不能解決病因，但是也有一定的效果。如果治療及時可以将後期損傷降至最低。這樣為孩子的以後治療創造一個良好的條件。父母可千萬不能粗心大意，忽視腦癱患兒的這些異常表現，延誤孩子的治療時機就悔之晚矣!

專家介紹

常崇旺博士

畢業于第四軍醫大學，國内首位腦癱醫學博士，殘聯特聘腦癱專家，創立腦癱外科康複一體化全程治療法——梯度療法，最大程度改善腦癱治療效果，專攻小兒腦癱、頑固性疼痛的基礎與臨床研究。擅長：腦癱、新生兒缺血缺氧性腦病、三叉神經痛、面肌痙攣、帕金森、癫痫的外科治療，神經電生理技術的臨床應用。

門診時間：每周六上午

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