之前有位孕媽私信我,要求詳細說一下早期減速、變異減速、晚期減速的意義和特點,我想很多孕媽也都不太清楚,下面跟随喜芽孕育的黃大夫一起來看看。
一、早期減速:
一般認為,早期減速是無害的。早期減速如連續出現并逐漸加重,曲線下降幅度超過50-80bpm或降至100bpm以下,或頻發于産程早期,均應考慮臍帶受壓,胎兒缺氧可能。
特點:
1、 減速與宮縮同步發生。宮縮結束,減速的胎心率也回到原基線水平;
2、 宮縮頂峰與胎心率下降最低點之時間差小于15秒,平均3.5秒;
3、 常出現在宮口開大5-7cm,胎頭下降過程中;
4、 改變母體體位或吸氧,圖形不變;
5、 胎心率下降振幅多在20-30bpm。
二、晚期減速
判斷晚期減速的臨床意義要結合宮縮強弱及産程進展階段。
特點:
1、 減速常開始于宮縮頂峰之後。宮縮結束,減速的胎心率延遲回到基線水平,減速持續時間較長;
2、 宮縮頂峰和胎心率下降最低點之時間差一般大于30秒,平均40秒;
3、 可發生在産程的任何時期;
4、 胎心率基線多偏高,變異常減少;
5、 吸氧、改變體位可能使減速消失。
三、變異減速
變異減速常發生在臍帶纏繞,過度卷曲,過短及羊水過少的病例。變異減速偶發,或接近胎兒娩出前出現,則無意義。變異減速由升降迅速的典型圖形變為回升緩慢或接近晚期減速圖形,是缺氧加重的表現。
特點:
1、 可發生在産程中任何階段,和宮縮無固定關系。
2、 減速發生突然,恢複迅速。
3、 較強的連續胎動,也可引起明顯的變異減速圖形。
4、 典型的輕度變異減速一般與胎兒預後關系不大,但重度變異減速或不典型變異減速大多提示缺氧。
5、 改變體位多可使減速消失,但吸氧多不能改變圖形。
變異減速具有下列條件,則情況良好:
1、 減速的持續時間不超過30秒-50秒。
2、 減速後能夠迅速返回原基線率水平。
3、 保持正常的胎心率基線以及正常的基線變異。
有出現過胎心監護不合格的孕媽,也不要太過擔心,除了每周去醫院做一次胎心監護外,其他時間段可以選擇在家做胎心監護,這樣就能每天随時随地監測一下,第一時間了解胎兒宮内健康狀況,讓孕期更加放心。
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