如何确定自己的睾丸是否扭轉?華爾茲(Waltz)又稱圓舞曲,其動作多以旋轉為主,舞步起伏連綿,舞姿華麗典雅睾丸是雄性生殖器官的一部分,怎麼會和華爾茲聯系上呢?本篇給大家介紹的就是泌尿外科急症之一的睾丸扭轉,下面我們就來聊聊關于如何确定自己的睾丸是否扭轉?接下來我們就一起去了解一下吧!
如何确定自己的睾丸是否扭轉
華爾茲(Waltz)又稱圓舞曲,其動作多以旋轉為主,舞步起伏連綿,舞姿華麗典雅。睾丸是雄性生殖器官的一部分,怎麼會和華爾茲聯系上呢?本篇給大家介紹的就是泌尿外科急症之一的睾丸扭轉。
什麼是睾丸扭轉?
華爾茲動作以旋轉為主,那麼顧名思義,睾丸扭轉則指睾丸和精索發生的沿縱軸的異常扭轉而導緻的陰囊急性嚴重疼痛,并引起同側睾丸和其他陰囊結構的急性血液循環障礙,又稱精索扭轉。扭轉可發生于任何年齡階段,經不完全統計常見于12-18歲青少年時期,約65%,因其生理解剖結構,以左側睾丸扭轉多見。
臨床表現
睾丸扭轉的臨床表現用一個字形容就是“疼”,突然發生的單側睾丸劇烈疼痛。患者患側睾丸逐漸腫大,陰囊皮膚可發生紅腫與色澤的改變,部分患者伴随惡心嘔吐,低熱症狀。
檢查及治療:
超聲是檢查睾丸扭轉,最簡單最有效的一種方式。超聲可顯示患者患側精索增粗,睾丸腫大,精索血流紊亂,睾丸動脈供血減少及血流變慢變少,睾丸靜脈回流障礙。
睾丸扭轉首先要與急性睾丸附睾炎相鑒别,急性睾丸附睾炎超聲的表現,就是睾丸附睾血流非常豐富,而睾丸扭轉就是血流變少,二者有本質的區别。睾丸扭轉早期超聲鑒别有一定難度,甚至有些術後出現“多血流型”改變,極易與急性睾丸附睾炎混淆,因此建議多次反複檢測,一旦發現異常,應立即對症處理。
治療包括手法複位和手術探查,手法複位具有相當的盲目性,成功率低且無具體的參數标準,遠期效果不确切,易再次發生睾丸扭轉及多次扭轉,不作推薦。推薦手術探查,短時間内(小于6小時)可能使睾丸血運有所恢複,從而保住睾丸。
并非所有睾丸扭轉的病例都以切除睾丸告終,不少“幸運兒”及時睾丸複位從而避免悲劇。能否保住患者睾丸,在于動作是否迅速,把握“黃金6小時”,早發現,早診斷,早探查,早治療,早恢複。未成功挽救的睾丸會壞死發黑被切除,但如果剩下的另一側睾丸生精功能正常,通常能夠保留生殖功能。現實生活中也常碰到單側睾丸的男士順利繁殖後代,建議行單側睾丸切除術的男士定期複查。
(文/湖南省直中醫醫院 劉坤福)
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