高齡女性開始備孕是現在社會一個很普遍的現象。随着時代的變遷,女性的婚育觀念也發生着改變,早婚早育的人已經不像過去那麼多了。相反的,很多女性因為工作等原因,加入了晚婚晚育的行列。還有一些打算要二胎的女性,也大多已經過了最佳生育年齡,開始了高齡生育的旅程。
高齡生育畢竟不像年輕女性那麼容易,因此在這裡建議準備生育的高齡女性要先查一下女性激素,看看卵巢的儲備功能如何,如果卵巢的儲備功能下降,想要寶寶就是難上加難了,其他的比如排卵和輸卵管的檢查都是在卵巢儲備功能正常的情況下後續檢查的項目。
先查排卵還是先查輸卵管?
對于女方的檢查,除了病史采集和體格檢查,首要的檢查就是有無排卵,正如種莊稼首先需要有種子一樣,精子和卵子就是懷孕必備的種子。
監測排卵的方法有基礎體溫測定、B超監測卵泡發育和激素水平的測定。基礎激素水平的測定一般在排卵異常和高育齡女性中進行(>35歲)中進行。包括月經經期第2~4天的FSH、LH、E2,可反映卵巢的儲備功能和基礎狀态,TSH反映甲狀腺功能,PRL反映是否存在高催乳素血症,T反映是否存在高雄激素血症等内分泌紊亂導緻的排卵障礙。
卵巢儲備功能正常,才能有正常的排卵,有了排卵,也就是有了種子,我們才會考慮土壤好壞。子宮内膜的厚度夠厚,種子才會發芽。輸卵管的功能通暢和正常,受精卵才能被正常的運送到子宮内膜生根發芽。
對想成功妊娠且年齡較大、時間緊迫的女性,可以不必等待半年甚至一年,目前的檢查除了基礎的體檢,首先評估卵巢儲備功能尤為重要。
因為對高齡女性的不孕檢查應首先評價其卵巢儲備功能。而輸卵管的檢查,在解決了排卵、子宮内膜的問題後再做比較合适。
高齡備孕相比年輕女性要更辛苦,因此要積極做好各項檢查,合理備孕,保持輕松愉悅的心情。
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