前不久，有一位麻麻留言咨詢：朋友的孩子，以前睡覺總是打呼噜、張着嘴巴，去醫院檢查好像是腺樣體肥大，醫生還說如果長期口呼吸不加以幹預，還會引起面容的改變、齲齒等問題，是這樣嗎？最近發現我家孩子睡覺時有時也張着嘴，好擔心，現在也不敢帶去檢查……

确實，長期口呼吸會帶來很多危害。

比如，上文家長提到的影響顔值就是其一。

我們知道，舌頭貼在上颚内壁是影響臉部發育的重要因素，當用嘴呼吸或單純張開嘴時，舌頭會自然地跟随着下颚放下來，不再貼在上颚内壁。

如果舌頭沒有放在正确的位置，吞咽、休息時，舌頭會對牙齒産生異常的力量，可能導緻龅牙、牙齒不齊等情況。長期口呼吸還會導緻下颚後縮、面部肌肉僵硬、頸椎前傾等，顔值随之被拉低。

（圖片來源于網絡）

下圖這個男孩的變化，是一個著名案例：男孩10歲時是鼻呼吸者，14歲時收到一隻倉鼠作為禮物（家人不知道男孩對倉鼠過敏），很快，他的鼻子堵塞了，引發過敏性鼻炎，這使他成為了一名口呼吸者。在今後的三年中，他的面容出現了很大的變化。

除了拉低顔值，長期口呼吸還可能引起齲齒、咽喉部炎症等。因為鼻子對外界空氣有一定的加溫、過濾功能，如果是口呼吸，吸入沒有經過“加工”的空氣，很容易引發一些不适感和呼吸道疾病等。

長時間用嘴巴呼吸還會影響吞咽、說話等功能，睡眠質量也會下降，人在白天就容易打瞌睡，注意力不集中，對孩子生長發育也不利。

口呼吸确實會帶來很多隐患，但家長不要看到這就開始緊張焦慮。

首先要明确一點：睡覺時張嘴≠口呼吸。

有些孩子睡覺時張着嘴，可能隻是睡眠習慣，或者是姿勢不對導緻暫時性的張嘴呼吸，但是鼻子依然正常履行着“呼吸”這一職責。

還可能是因為感冒導緻鼻塞，鼻子暫時“罷工”，進而引起口呼吸，這是暫時的，沒有太大危害。

那麼，如何簡單判斷是不是口呼吸呢？

家長可以試試這兩個小方法：

1.紙條測試法

在孩子熟睡時，裁取一段長5cm、寬5mm的小紙條，依次放在孩子的鼻孔前和嘴巴旁邊（盡可能貼近一點），然後觀察兩種情況下紙條飄動的情況。

2.閉唇測試法

孩子熟睡時如果張着嘴，用手幫助孩子把嘴唇閉上，持續幾分鐘。如果孩子出現掙紮、扭動現象，說明孩子可能有口呼吸的現象；如果孩子睡眠平穩，那說明孩子睡覺時張着嘴巴隻是暫時的。

需要明确一點，以上測試方法，僅供參考，不能作為絕對的标準。

如果日常觀察到孩子有以下表現，建議及時去醫院檢查，明确病因：

1、晚上睡覺張着嘴巴、打呼噜頻繁、睡不安穩；

2、嘴唇幹裂、口腔有難聞氣味、聲音嘶啞；

3、白天無精打采、注意力不集中、煩躁不安；

4、說話鼻音重、含糊不清等。

哪些原因會導緻鼻子長期“罷工”，以口呼吸為主呢？

一般常見的原因主要有以下三點：

1.鼻炎

無論是慢性鼻炎還是過敏性性鼻炎等，都會出現鼻塞、鼻通氣不暢症狀，長期如此就會導緻口呼吸。

兒童過敏性鼻炎很常見，也容易被家長忽視，如果出現以下症狀，要引起重視及時就醫：

1）流清水樣鼻涕、打噴嚏，通常打噴嚏是突然、劇烈的；

2）鼻癢，孩子常用手掌向上推揉鼻子，動作像敬禮一樣；

3）鼻塞，影響寶寶睡眠，孩子睡覺時會翻滾不老實，或者撅屁股；

4）孩子經常清嗓、用嘴呼吸或者有打呼噜現象等。

2.腺樣體肥大

腺樣體又叫“咽扁桃體 ”，是位于鼻咽後壁的一群淋巴組織，它對人體有一定的免疫功能。寶寶腺樣體如果受到病毒、細菌等的反複攻擊，就容易發生肥大。

腺樣體肥大患兒主要有以下表現：

1）睡覺時經常打鼾、鼾聲較重，呼吸困難、睡不安穩；

2）長期張嘴呼吸，出現“腺樣體面容”：上颚高拱、上唇短厚翹起、牙齒外露、下巴後縮、目光呆滞等；

3）經常感冒，伴鼻炎、鼻窦炎不易好轉、反複中耳感染等。

一旦懷疑寶寶中招，建議及時到耳鼻喉科就診。要想确診腺樣體肥大，通常需要進行鼻内鏡或放射線CT等輔助檢查。

3.肥胖

很多家長認為，孩子養得胖胖的、壯壯的才好，但是養得胖≠養得好，肥胖會給身體健康帶來很多隐患，如增加消化器官的負擔、增加患糖尿病、高血壓的風險等。

這裡還需提醒大家，脂肪不僅會堆積在肚子上，頸區也會有脂肪堆積，舌頭及下颌下區過量的脂肪堆積造成呼吸道狹窄，程度嚴重時，為了提供足夠的供氧量也會導緻張口呼吸。

在這裡，袋鼠麻麻推薦給大家一個科學的方法判斷是不是肥胖：身高體重指數（BMI）。

BMI=體重（kg）÷ 身高（m²）。

家長計算出寶寶的BMI後，如果超了對應指标就屬于肥胖，低了就預示營養不良。

袋鼠麻麻有話說：

為了避免肥胖帶來各種健康隐患，希望家長注意不要過度喂養；如果孩子存在口呼吸的問題，一定要重視起來，盡快檢查幹預。