好幾年前，有一位理發師，股骨骨折了，在我們這裡做了手術，恢複非常好。手術後一個星期就可以拄着拐杖到處走，有時去廁所，嫌麻煩，幹脆不拿拐杖，我們千叮萬囑，出院後，他回到理發室休養。

誰知，他的理發技術太好，很多顧客都要求他親自操剪刀，耐不住顧客們的強烈要求，終于嘗試着剪一兩個，他感覺特别好，覺得一點不舒服都沒有。是也就幹脆整天幹起活來了，手術後25天左右，那天他送走最後一個顧客，上樓的時候，突然感覺大腿一疼，覺得不對勁。第二天來找我複查，鋼闆彎曲了，當然，骨折的地方也彎曲了，我說重新手術。

聽到這個消息，理發師吃驚極了，又骨折了？連鋼闆也彎了？對于一個普通人來說這簡直是不可思議，難道是鋼闆有質量問題？再次手術無論對身體和心情，經濟都是一個打擊，将來是不是會有殘疾啊？

當骨折損傷嚴重、斷端極其不穩定時，打石膏、支具這種外固定方式可能會引起骨折再移位。這時，骨科醫生一般都會建議患者使用内固定的方式，也就是常說的打鋼闆。

但是，患者一聽“鋼闆”兩個字，可能就會擔心：這玩意兒會不會被體内的組織液腐蝕的生鏽，或者“咯嘣”一下斷掉啊？嗯，我們先說說生鏽的問題。

骨科手術裡提到的鋼闆，實際上要打上一個引号——“鋼”闆，因為骨科手術用到的所謂“鋼”闆成分非常複雜，遠遠不是鋼那麼簡單。目前普遍使用的骨科内植物材料有三種：不鏽鋼、钴合金和钛合金，不易腐蝕生鏽。當然，随着生物材料學的發展，新材料不斷湧現，将來也将會有越來越多的性質更優良的材料應用于臨床，造福于患者。

鋼闆斷裂，乍一聽似乎應該是質量問題。那麼是不是材質合格了，鋼闆就不會斷裂呢？

很遺憾，答案是否定的……内固定物是剛體，再硬的剛體也有疲勞斷裂的時候。

為了預防這種情況，可以定期複診拍片，一旦發現或者确診鋼闆斷裂，要早期處理。這樣不僅可以避免肉體上痛苦，還可以合理應用原有的鋼闆，盡早予以植骨或者電療等措施，重新促進骨折愈合。

體内鋼闆的斷裂學名鋼闆疲勞性斷裂，是指在骨折部位未達到骨性愈合時，不能夠承載重力，本來應由骨頭承擔的體重全部轉移給了鋼闆，鋼闆承擔了長期的慢性的彎曲、旋轉應力，導緻鋼闆局部的分子構型發生變化，使鋼闆局部承擔應力的能力逐漸下降，當鋼闆的承載力低于體重産生的應力時，最終會導緻鋼闆斷裂。

你自己用一把薄一些的調羹，反複折彎，慢慢的，調羹會折斷。鋼闆也一樣，如果骨折還沒愈合，鋼闆被身體的重量反複擠壓，千次萬次，終究會疲勞，并斷裂。

鋼闆斷裂是骨折術後的一種并發症，如果骨折術後過早活動，還沒長好的骨頭不能承擔病人自身的重量，重量自然會被鋼闆承擔，如果這種應力效應在幾個月的時間不斷作用于鋼闆，鋼闆就很會疲勞性斷裂。

還有一種情況，就是骨折一直不愈合，因為肢體的長期使用，總是由鋼闆承擔壓力，扭力，應力，最終也是會斷裂的。

在此提醒各位：如果骨折做了手術，一定要按照醫生的醫囑進行合理的功能鍛煉，要循序漸進，切勿過早下地負重行走，并且要按時複查X片，根據骨折愈合情況制定有針對性的康複訓練。

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