來源:人民日報海外版

春天來了，萬物複蘇，花開蝶舞，好一派生氣勃勃的景象。春江水暖鴨先知，但是，有一類人感知春天的能力也很強，他們就是過敏人群。随着春季到來，門診過敏性疾病的患者逐漸增多。

近年來，随着空氣、食物、體質等綜合作用，過敏性鼻炎、濕疹、荨麻疹、哮喘的發病率越來越高，“過敏體質”逐漸成為“時髦”話題，開始越來越被大家所熟知。

有些孩子甚至剛剛出生沒多久，就有了過敏性鼻炎。據介紹，現在這種過敏寶寶非常多，幾乎每 2-3 個孩子裡，就有一個寶寶是過敏體質。

一項“城市嬰幼兒過敏流行病學調查項目”研究調查顯示，受訪的嬰幼兒40.9%曾發生過或正在發生過敏性症狀。

什麼是過敏體質？

一般醫學上将容易發生過敏反應和過敏性疾病而又找不到發病原因的人稱之為“過敏體質”。 造成“過敏體質”的原因是複雜多樣的。

從免疫學角度看，“過敏體質”的人常有以下特征：

1.免疫球蛋白 E（IgE）高，這是介導過敏反應的抗體，正常人血清中IgE含量極微，而某些“過敏體質”者血清 IgE 比正常人高 1.000倍～10.000倍。

2.輔助性 T 細胞 1（Th1）和輔助性 T 細胞 2（Th2）比例失調，這兩類細胞有一定的比例，兩者協調，使人體免疫保持平衡。某些“過敏體質”者往往 Th2 細胞占優勢。Th2 細胞能使血清 IgE 水平升高。

3.“過敏體質”者缺乏消化酶，使蛋白質未充分分解即吸收入血，使異種蛋白進入體内引起胃腸道過敏反應。

4.“過敏體質”者缺乏組織胺酶，對引發過敏反應的組織胺不能破壞，而表現為明顯的過敏症狀。造成上述免疫學異常的根本原因常與遺傳密切相關。

過敏的原因包括哪些？

原因一：家族遺傳：遺傳是過敏相當重要的因素之一。根據研究顯示，過敏有很強的家族遺傳性，通常家長有過敏體質，小孩過敏的幾率就非常高。過敏是一種免疫變态反應，最開始可以幫助人體抵抗外來物的入侵，經過時間的演變和大環境的改變，反而變成了現代的文明病。

原因二：環境變遷：大環境的改變，以過敏原和空氣污染為主。過敏原包括花粉、灰塵、塵螨、動物皮毛，等等，空氣污染則有二手煙、汽車尾氣、工廠廢氣，等等。但是呼吸空氣是人維持生命的基本條件，因此也就很難杜絕空氣中的灰塵、花粉以及各種污染物。不過，以目前的醫學而言，預防和減輕症狀是完全可以做到的。

原因三：體内自由基：體内大量自由基的存在，是過敏的重要原因，也是過敏越來越多的根本原因。

其他原因：生活方式的改變、食物添加劑的使用、抗生素的濫用，以及生活壓力的增大也是造成過敏體質的原因。

從中醫角度講，“正氣存内，邪不可幹”“邪之所湊，其氣必虛”。所以，正氣不足、抵抗力差是過敏性疾病的最根本原因。

分而論之，過敏性疾病反複發作還包括以下幾個病理因素：

因濕 之所以作此斷定，是因為此類患者往往舌苔較厚，從濕論治療效非常不錯。一般認為，濕氣南方才有。驗之臨床，則并非如此，北方亦多濕。主要跟生活方式有關。一者飲食味重，呆滞胃腸，運化不及時，生痰生濕自然之事；二者運動能出汗，出汗能排濕，而當下人多懶坐而少動，故排濕途徑減少；三者空調普及容易閉塞毛孔，汗腺不開，出汗者自然少，濕壅積在體内，形成内濕，這種情況下往往表皮卻容易幹燥，典型的水液循環不暢、旱澇不均的表現。

因熱 如果鼻涕出現濃稠，作此論斷自然無疑。祛熱之法，方法很多。

如果屬于脾經濕熱，可以用錢乙先生的瀉黃散加減，認為是脾經問題的理論根據來源于《黃帝内經》，講的是“脾氣散精，上歸于肺”，如果飲食不節，有胃病（小孩多見）或者血脂異常（成年人多見），同時舌苔黃厚膩多半是脾經濕熱，會影響肺的敷布津氣功能。如果屬于肝膽濕熱，可以用龍膽瀉肝加減，此類病人多見于壯實男性，多有應酬，飲酒多，容易口苦。也有上焦郁熱者，此類可用涼膈散加減。

因寒 對于寒的認識之前一直比較忽視，一般習慣認為在城市生活的人内熱重者更多，但是有次接診一患者，鼻涕是稀水樣的，觀其舌象：舌淡嫩，苔水滑，徑投小青龍湯合方，效果很好。目前在鼻炎的發病者中這類占的比例反而更多。從某種程度上說，寒是很多慢性病反複的罪魁禍首。

鍊接

如何判斷過敏性體質？

易患荨麻疹：荨麻疹是身體由于皮膚黏膜小血管反應性擴張及滲透性增加而産生的一種局限性水腫反應，主要表現為皮膚或粘膜突然發生瘙癢性水腫性風團，色紅或蒼白，發作急，消退快，消後不留痕迹。

易患哮喘：哮喘是一種氣道慢性非特異性炎症性疾病。表現為發作性哮喘、咳嗽、咳痰和肺内可聞及哮鳴音。

易患咽癢：咽癢表現為咽部有各種不适感覺，如異物感、發癢、灼熱、幹燥、微痛、幹咳、痰多不易咳淨，講話易疲勞，或于刷牙嗽口、講話多時易惡心作嘔。

易患鼻塞：鼻塞常見原因包括鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉等。

易打噴嚏：打噴嚏即在将進入鼻腔的異物（如灰塵、細菌、花粉等）驅趕時出現的一種無意識的“反射”。噴嚏反射，是鼻粘膜受到刺激所引起的防禦性反射動作。（吳義春）