門診通常會遇到這種情況:初次就診的患者,醫生常不開檢查,先讓患者記錄基礎體溫,從而對患者的内分泌水平有個初步的定性認識,首先基礎體溫的定義是:人體處在清醒而又非常安靜,不受肌肉活動、精神緊張、食物及環境溫度等因素影響時的狀态叫做“基礎狀态”,基礎狀态下的體溫,就叫做“基礎體溫”,也叫“靜息體溫”,女性的基礎體溫會随着激素水平、月經周期變化,在排卵前體溫會突然降至最低,排卵後體溫會升高0.3-0.6℃,随着下次月經的來潮,體溫會恢複至正常體溫,若是懷孕則體溫會一直維持在高溫相,中途如果體溫出現下降,則提示懷孕預後可能不太好。
基礎體溫的測量方法(從月經第一天開始記錄):
1、患者睡覺前将水銀體溫計準備好
2、晨起無任何活動,把體溫計放在舌下5分鐘,記錄到基礎體溫表上
3、期間有感冒發燒等不适要及時記錄,避免影響判斷
基礎體溫變化原理:排卵後黃體開始分泌大量的孕激素,孕激素可以興奮下丘腦體溫調節中樞,可使基礎體溫在排卵後升高0.3~0.6℃,臨床上可以此作為判定排卵日期的标志之一,之後因黃體功能,體溫會維持在高溫相14天左右,通過BBT可以定性判斷患者是否排卵、黃體功能好壞及是否懷孕。
2、BBT無雙相,持續低溫,提示患者無排卵
3、BBT高溫上升不夠、未持續14天就開始下降,提示黃體功能不足,不足以支持高溫持續14天
撰稿:中國中醫科學院西苑醫院不孕不育科
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